Dạ, e chào bác sĩ!!!
E đã điều trị ARV từ tháng 3/2018 và giờ uống thuốc của em là 21h. Hiện nay virus HIV của e đã dưới ngưỡng phát hiện nhưng dạo gần đây đôi khi e uống thuốc không đúng chính xác 21h mà có khi muộn hơn 30p hay 1 tiếng. Vậy bác sĩ cho e hỏi: uống ARV không đúng giờ như vậy có ảnh hưởng điều trị ko? Em xin chân thành cảm ơn!!!
Trong tháng nếu dùng thuốc trễ dưới 2 lần thì xem như tuân thủ tốt. Nhưng nếu em cứ tái diễn việc uống thuốc trễ hoài thì sẽ tạo cơ hội cho HIV kháng thuốc. Vì vậy, bác sĩ thường xuyên nhắc nhở bệnh nhân cài giờ điện thoại báo thức để luôn luôn uống thuốc đúng giờ đảm bảo sức khỏe cho chính mình. Không phải thấy virus dưới ngưỡng phát hiện mà chủ quan uống thuốc trễ hoài không được nhe em.
Dạ kính thưa các bác sĩ,
Em đã điều trị ARV tù tháng 3/2018 đến nay và giờ uống thuốc lúc đầu e chọn là 21h nhưng gần đây em nhiều lần bị trễ giờ uóng thuốc có khi đến 1h hay 1h30 tuỳ ngày nên giờ em muốn chuyển giờ uống thuốc xuống cố định là 22h30 hay 23h luôn để chắc chắn sẽ không bị trễ nữa thì có được ko ah? Và vừa rồi e đo lại cd4 là 360 (có tăng lên so với 3 tháng trước) vậy e vẫn chưa bị kháng thuốc có phải ko ạ? E chân thành cảm ơn các bác sĩ!!!
Dạ kính thưa các bác sĩ,
Em đã điều trị ARV tù tháng 3/2018 đến nay và giờ uống thuốc lúc đầu e chọn là 21h nhưng gần đây em nhiều lần bị trễ giờ uóng thuốc có khi đến 1h hay 1h30 tuỳ ngày nên giờ em muốn chuyển giờ uống thuốc xuống cố định là 22h30 hay 23h luôn để chắc chắn sẽ không bị trễ nữa thì có được ko ah? Và vừa rồi e đo lại cd4 là 360 (có tăng lên so với 3 tháng trước) vậy e vẫn chưa bị kháng thuốc có phải ko ạ? E chân thành cảm ơn các bác sĩ!!!
Em đổi giờ uống ARV sớm hơn để tuân thủ tốt hơn hoàn toàn hợp lý, không vấn đề gì nhe em. Còn muốn biết có dấu hiệu kháng thuốc hay không thì chỉ số tải lượng HIV có trên 1000 hay không và nếu cần thiết có thể làm xét nghiệm kháng thuốc mới đánh giá được. Còn chỉ dựa vào CD4 thì không phải là tiêu chuẩn chính xác nhe em.
Em đổi giờ uống ARV sớm hơn để tuân thủ tốt hơn hoàn toàn hợp lý, không vấn đề gì nhe em. Còn muốn biết có dấu hiệu kháng thuốc hay không thì chỉ số tải lượng HIV có trên 1000 hay không và nếu cần thiết có thể làm xét nghiệm kháng thuốc mới đánh giá được. Còn chỉ dựa vào CD4 thì không phải là tiêu chuẩn chính xác nhe em.
Dạ bác sĩ ơi, em hỏi là em đổi giờ uống thuốc trễ hơn mà (chắc bs đọc nhầm ạ). E vừa đi tái khám ngày 5/9 và cũng hôm đó đến nay e uống thuốc 22h30 luôn rồi ạ. Vậy là được phải ko ạ? Tại e ăn tối thường là 18h mà e nghe nói phải uống thuốc sau khi ăn không quá 2 tiếng. Vậy nếu e uống thuốc 22h30 (tức là quá 2 tiếng) nhưng lúc này bụng e không đói thì có được ko ạ? E xin bác sĩ tư vấn giúp e! E chân thành cảm ơn!
Dạ bác sĩ ơi, em hỏi là em đổi giờ uống thuốc trễ hơn mà (chắc bs đọc nhầm ạ). E vừa đi tái khám ngày 5/9 và cũng hôm đó đến nay e uống thuốc 22h30 luôn rồi ạ. Vậy là được phải ko ạ? Tại e ăn tối thường là 18h mà e nghe nói phải uống thuốc sau khi ăn không quá 2 tiếng. Vậy nếu e uống thuốc 22h30 (tức là quá 2 tiếng) nhưng lúc này bụng e không đói thì có được ko ạ? E xin bác sĩ tư vấn giúp e! E chân thành cảm ơn!
À, nếu đổi giờ trễ hơn có 2 cách như sau:
1. Mỗi ngày em uống trễ hơn 30 phút cho đến khi đạt được giờ mong muốn.
2. Em điều chỉnh 1 lần đến ngay giờ mong muốn luôn.
Cả 2 cách này đều được nhưng cách 2 chỉ cho phép trễ 1 lần trong tháng thôi nhé.
À, nếu đổi giờ trễ hơn có 2 cách như sau:
1. Mỗi ngày em uống trễ hơn 30 phút cho đến khi đạt được giờ mong muốn.
2. Em điều chỉnh 1 lần đến ngay giờ mong muốn luôn.
Cả 2 cách này đều được nhưng cách 2 chỉ cho phép trễ 1 lần trong tháng thôi nhé.
Dạ vậy từ bây giờ e sẽ uống đúng 22h30 là được phải ko ah? Vì em nghe nói chỉ được chọn 22h hay 23h không được chọn 22h30 e thấy hơi kì kì. Thứ hai e uống thuốc sau ăn tối quá 2 tiếng vậy có ảnh hưởng sự hấp thụ của thuốc ko ạ? E xin bs chỉ dẫn giúp ạ!!! Em chân thành cảm ơn bs!!!
Dạ vậy từ bây giờ e sẽ uống đúng 22h30 là được phải ko ah? Vì em nghe nói chỉ được chọn 22h hay 23h không được chọn 22h30 e thấy hơi kì kì. Thứ hai e uống thuốc sau ăn tối quá 2 tiếng vậy có ảnh hưởng sự hấp thụ của thuốc ko ạ? E xin bs chỉ dẫn giúp ạ!!! Em chân thành cảm ơn bs!!!
Ai nói em là không được chọn 22h30? Người nào nói? Giờ nào thuận tiện cho bệnh nhân thì chọn, miễn sao tuân thủ đúng giờ đó luôn đừng có quên là được. Thậm chí em muốn chọn 0 giờ, 15 phút 17 giây cũng được nữa. Vấn đề là nếu chọn giờ lẻ khó nhớ, khó tuân thủ mà thôi.
Ai nói em là không được chọn 22h30? Người nào nói? Giờ nào thuận tiện cho bệnh nhân thì chọn, miễn sao tuân thủ đúng giờ đó luôn đừng có quên là được. Thậm chí em muốn chọn 0 giờ, 15 phút 17 giây cũng được nữa. Vấn đề là nếu chọn giờ lẻ khó nhớ, khó tuân thủ mà thôi.
Nếu không cần thiết lắm thì cứ đợi đúng giờ uống sẽ tốt hơn nhe em. Nên tạo thói quen uống thuốc đúng giờ thì việc tuân thủ điều trị sẽ tốt và tránh tối đa tình trạng kháng thuốc về sau.
THÔNG TIN CẦN BIẾT: (PEP - PrEP - ARV)
Nếu bạn có quan hệ tình dục không an toàn (không bao cao su, rách, tuột bao cao su) hoặc nguy cơ khác sợ lây nhiễm HIV, bạn cần tư vấn dùng thuốc chống lây nhiễm HIV trong 72 giờ đầu sau phơi nhiễm (PEP), phòng ngừa trước phơi nhiễm HIV (PrEP) hoặc khi bạn đã nhiễm HIV cần điều trị thuốc kháng virus HIV (ARV) tự túc, bảo mật thông tin cá nhân thì liên hệ phòng khám của Bác sĩ Bình: Phòng khám Viễn Đông (Đc: 361/4 Nguyễn Văn Luông, P.12, Q.6, TP.HCM - ĐT: 0828980808 - 0911009900) hoặc Phòng khám Hùng Vương (Đc: 106Đ, Tổ 5, Ấp 4, Nhị Thành, Thủ Thừa, Long An - ĐT: 0828980808 - 0911009900) để được Bác sĩ Bình trực tiếp tư vấn, khám bệnh và chỉ định điều trị phác đồ thuốc phù hợp. Bạn cần xét nghiệm nhanh HIV, gan, thận... trước khi dùng thuốc phơi nhiễm (PEP, PrEP, ARV) hoặc xét nghiệm theo dõi bệnh: TCD4, PCR tải lượng HIV, Công thức máu, Tổng phân tích nước tiểu, Đường huyết, Mỡ máu, Men gan, Chức năng thận, Ký sinh trùng, Tầm soát ung thư, Viêm gan B, C, Giang mai, Lậu, Chlamydia, Sùi mào gà và nhiều xét nghiệm khác... có thể liên hệ Lab Viễn Đông (Đc: 361/4 Nguyễn Văn Luông, P.12, Q.6, TP.HCM - ĐT: 0828980808 - 0911009900) hoặc Lab Hùng Vương (Đc: 114/2 Hùng Vương, P.9, Q.5, TP.HCM - ĐT: 0919809577 - 02838539845).
