CD4 chỉ có 3 và men gan cao có lẽ do trước đó bị viêm phổi

[Tình nguyện viên 5]

Câu này vừa trả lời ở topic bên kia rồi. Đồ ăn nào cũng có dầu mỡ nhưng hạn chế chứ không cấm được tuyệt đối. Nghĩa là đồ ăn có ít dầu mỡ, chất béo thì đúng hơn. Vì chất béo hòa tan thuốc và hấp thu nhanh vào máu làm tăng đột ngột nồng độ thuốc gây ra triệu chứng như kiểu say thuốc ấy. Thân mến!

 

[ngoisaoxanh]

Câu này vừa trả lời ở topic bên kia rồi. Đồ ăn nào cũng có dầu mỡ nhưng hạn chế chứ không cấm được tuyệt đối. Nghĩa là đồ ăn có ít dầu mỡ, chất béo thì đúng hơn. Vì chất béo hòa tan thuốc và hấp thu nhanh vào máu làm tăng đột ngột nồng độ thuốc gây ra triệu chứng như kiểu sau thuốc ấy. Thân mến!

Cảm ơn bs! “Kiểu sau thuốc” hay say thuốc ạ?

 

[ngoisaoxanh]

Câu chuyện của em hơi dài nhưng mong các bác sĩ hay những người có kinh nghiệm đọc hết và giải đáp giúp. Em xin chân thành tri ân.
Khoảng đầu tháng 3/2018, em nhập viện Bệnh viện Gia Định vì bị viêm phổi và nấm thực quản. Bác sĩ tại đây có test nhanh HIV cho e kết quả dương tính. Sau đó bác sĩ lại tiếp tục gửi mẫu đàm của em qua bệnh viện Chợ Rẫy kq cũng dương tính. Rồi bs nói đã dùng test combo để khẳng định và kq cũng dương tính. Sau 10 ngày e ra viện và tiếp tục uống thuốc để hết viêm phổi thì đi tái khám bác sĩ yêu cầu qua bệnh viện Nhiệt đới điều trị HIV. Qua Nhiệt đới bs ko xét nghiệm lại HIV nữa mà sử dụng luôn kết quả xét nghiệm của bệnh viện Gia Định và chỉ kiểm tra cd4 của e là 3. Từ đó đến nay e đã uống thuốc ARV 3 tháng và vừa rồi hôm 21/6 e đi tái khám và bs tiếp tục đưa toa thuốc thêm 3 tháng nữa (tức là đến tháng 9 e mới tái khám lại). Em muốn hỏi là với sự việc em trình bày như trên thì em có thật sự bị nhiễm HIV rồi không? Em có cần xét nghiệm lại HIV một lần nữa không? Tại em đọc tài liệu trên mạng cũng biết cd4 giảm còn do nguyên nhân khác. Nhưng cũng có người nói khi cd4 của em đo hồi tháng 3 quá thấp như vậy nghĩa là em đã bị chuyển sang giai đoạn AIDS luôn rồi. Bởi uống ARV đầu em lúc nào cũng bị nặng nề khó chịu quá mấy tháng nay phải nghỉ làm để ba mẹ nuôi. Và nếu thật sự em đã bị nhiễm HIV thì bác sĩ có thể cho e biết e đã bị nhiễm khoảng bao lâu không? Em xin chân thành tri ân.

 

[HungVuongLab]

Chào em, Với kết quả của BV Gia Định và BV Chợ Rẫy đã kết luận em DT rồi nên BV Nhiệt Đới không cần xét nghiệm lại em nhé, với CD4 của em còn 3 thì em đã bị nhiễm lâu rồi em nhé, em nên điều trị cho tốt để tế bào CD4 tăng lên và số lượng virut giảm xuống em nhé.

 

[ngoisaoxanh]

Dạ tại em còn thời điểm đó e còn bị giang mai nữa nên em không biết kết quả dương tính đó là của HIV hay giang mai? Hay là 2 cái riêng biệt ko liên quan ạ? Em xét nghiệm đàm bên chợ rẫy hình như em nhớ không lầm có từ chuyên ngành là PCR? Mà PCR là xét nghiệm gì vậy ạ?

 

[Dung1988]

Câu chuyện của em hơi dài nhưng mong các bác sĩ hay những người có kinh nghiệm đọc hết và giải đáp giúp. Em xin chân thành tri ân.
Khoảng đầu tháng 3/2018, em nhập viện Bệnh viện Gia Định vì bị viêm phổi và nấm thực quản. Bác sĩ tại đây có test nhanh HIV cho e kết quả dương tính. Sau đó bác sĩ lại tiếp tục gửi mẫu đàm của em qua bệnh viện Chợ Rẫy kq cũng dương tính. Rồi bs nói đã dùng test combo để khẳng định và kq cũng dương tính. Sau 10 ngày e ra viện và tiếp tục uống thuốc để hết viêm phổi thì đi tái khám bác sĩ yêu cầu qua bệnh viện Nhiệt đới điều trị HIV. Qua Nhiệt đới bs ko xét nghiệm lại HIV nữa mà sử dụng luôn kết quả xét nghiệm của bệnh viện Gia Định và chỉ kiểm tra cd4 của e là 3. Từ đó đến nay e đã uống thuốc ARV 3 tháng và vừa rồi hôm 21/6 e đi tái khám và bs tiếp tục đưa toa thuốc thêm 3 tháng nữa (tức là đến tháng 9 e mới tái khám lại). Em muốn hỏi là với sự việc em trình bày như trên thì em có thật sự bị nhiễm HIV rồi không? Em có cần xét nghiệm lại HIV một lần nữa không? Tại em đọc tài liệu trên mạng cũng biết cd4 giảm còn do nguyên nhân khác. Nhưng cũng có người nói khi cd4 của em đo hồi tháng 3 quá thấp như vậy nghĩa là em đã bị chuyển sang giai đoạn AIDS luôn rồi. Bởi uống ARV đầu em lúc nào cũng bị nặng nề khó chịu quá mấy tháng nay phải nghỉ làm để ba mẹ nuôi. Và nếu thật sự em đã bị nhiễm HIV thì bác sĩ có thể cho e biết e đã bị nhiễm khoảng bao lâu không? Em xin chân thành tri ân.

Bạn ơi, cho mình hỏi bn xét nghiệm sau nguy cơ bao nh ngày thì phát hiện? Bn có tc gì? Sau 1 tháng bn có lm combo âm tính uh? Cảm ơn bạn nhé

 

[ngoisaoxanh]

Bạn ơi, cho mình hỏi bn xét nghiệm sau nguy cơ bao nh ngày thì phát hiện? Bn có tc gì? Sau 1 tháng bn có lm combo âm tính uh? Cảm ơn bạn nhé

Mình ko xét nghiệm liền khi có nguy cơ mà đến khi sau này bị viêm phổi bác sĩ mới yêu cầu xét nghiệm thì mình mới biết

 

[Dung1988]

Mình ko xét nghiệm liền khi có nguy cơ mà đến khi sau này bị viêm phổi bác sĩ mới yêu cầu xét nghiệm thì mình mới biết

Vậy lúc bạn xét nghiệm ra, cách nguy cơ bao nh ngày vậy bạn?

 

[ngoisaoxanh]

Ko biết ...

 

[ngoisaoxanh]

Bác sĩ cho e hỏi hồi tháng 3 em xét nghiệm máu kết quả số lượng tế bào cd4 là 3. Ngày 21/6 vừa qua e xét nghiệm lại thì lên được 235. Như vậy là nhanh hay chỉ bình thường ah? Lên vậy có tốt chưa so với thời gian 3 tháng? Em xin cảm ơn.

 

[Bác sĩ Bình]

Bác sĩ cho e hỏi hồi tháng 3 em xét nghiệm máu kết quả số lượng tế bào cd4 là 3. Ngày 21/6 vừa qua e xét nghiệm lại thì lên được 235. Như vậy là nhanh hay chỉ bình thường ah? Lên vậy có tốt chưa so với thời gian 3 tháng? Em xin cảm ơn.

Kết quả CD4 tăng lên như thế là tốt đó em, cố gắng tuân thủ ARV nhé.

 

[ngoisaoxanh]

Kết quả CD4 tăng lên như thế là tốt đó em, cố gắng tuân thủ ARV nhé.

Dạ em cảm ơn bác sĩ rất nhiều. Bs ơi, em xin phép hỏi bs 1 chuyện vì đến giờ e vẫn còn hoang mang. Trước đây khoảng 1 hay 2 năm gì đó em bị giang mai và đã chích 3 mũi ở bc Da Liễu HCM. Tháng 12/2018 e đi xét nghiệm lại thì bị tái nhiễm và ở giai đoạn muộn. Lúc đó chỉ số VDRL của e la R128. Bs chỉ định chỉ cần chích 1 mũi vì bs nói trước đó e từng điều trị rồi. Bs khuyên 1 tuần sau xn lại để xem thuốc chích có phản ứng tốt ko thì VDRL là R256. Bs lại nói tháng 3 xét nghiệm lại nếu dưới R16 thì an toàn. Tháng 3 e xn kết quả là R8. Bs lại nói tháng 6 xn lại nếu giảm xuống R2 thì càng tốt. Và vừa qua 21/6 e xn lại thì vẫn là R8. Bs nói miễn sao chỉ số ko tăng thì ko cần chích nữa. Em hỏi vậy em có hết hoàn toàn chưa thì bs trả lời là hết. Nhưng do mỗi lần đi khám thì lại gặp những bác sĩ khác nhau. Ko phải e ko tin tưởng bs ở đó nhưng e có hỏi tại sao chỉ số của em không giảm thành R2 và e thú thật e bị B20 thì bác sĩ nói tại e bị B20 nên có thể ko giảm hoăc giảm chậm. Em hỏi bs đó vậy tháng 9 e có cần xn lại nữa ko thì bs nói muốn yên tâm thì xét nghiệm lại nếu lúc đó tăng thì mới chích. Tóm lại em không chưa rõ mình hoàn toàn hết bệnh chưa và rất lo lắng, không lẽ cứ phải đi xét nghiệm hoài vì em rất sợ kim tiêm. Em đã bắt đầu điều trị HIV bằng ARV từ tháng 3 như đã nói ở trên. Xin bác sĩ tư vấn giúp em. Em chân thành tri ân và kính chào.

 

[Bác sĩ Bình]

Bệnh giang mai thì sau khi điều trị khỏi có thể tồn tại kháng thể sau vài tháng nên xét nghiệm có kết quả vẫn dương tính. Riêng với người nhiễm HIV thì miễn dịch cơ thể phần nào ảnh hưởng nên cần kiểm tra lại. Tuy nhiên, không biết rằng trong thời gian chờ xét nghiệm kiểm tra lại đó em có nguy cơ mới hay không? bởi trên thực tế có người đã điều trị khỏi giang mai rồi nhưng lại có quan hệ tình dục không an toàn và bị tái nhiễm trở lại nên phải điều trị lại và theo dõi tiếp. Miễn sao trong quá trình theo dõi mà xét nghiệm kết quả R giảm như bác sĩ kia nói hoặc không tăng thêm xem như an toàn khỏi bệnh rồi nhe em.

 

[ngoisaoxanh]

Bệnh giang mai thì sau khi điều trị khỏi có thể tồn tại kháng thể sau vài tháng nên xét nghiệm có kết quả vẫn dương tính. Riêng với người nhiễm HIV thì miễn dịch cơ thể phần nào ảnh hưởng nên cần kiểm tra lại. Tuy nhiên, không biết rằng trong thời gian chờ xét nghiệm kiểm tra lại đó em có nguy cơ mới hay không? bởi trên thực tế có người đã điều trị khỏi giang mai rồi nhưng lại có quan hệ tình dục không an toàn và bị tái nhiễm trở lại nên phải điều trị lại và theo dõi tiếp. Miễn sao trong quá trình theo dõi mà xét nghiệm kết quả R giảm như bác sĩ kia nói hoặc không tăng thêm xem như an toàn khỏi bệnh rồi nhe em.

Dạ trong suốt tháng 12 đến giờ em không hề quan hệ với ai nên kết quả R8 vẫn giữ nguyên so với hồi tháng 3 làm em hoang mang. Nếu từ giờ trở đi e không có quan hệ với bất kì ai thì em sẽ không cần đi xét nghiệm lại nữa phải ko ah?

 

[Bác sĩ Bình]

Đúng rồi em. Như vậy là khỏi bệnh giang mai rồi đó.

 

[ngoisaoxanh]

Thưa bác sĩ, em đã điều trị ARV đc hơn 3 tháng và cd4 e tăng từ 3 lên 235 nhưng khoảng 3 tuần nay e bị một chứng bệnh là: các hành vi nghi thức chiếm ưu thế (em khám ở bệnh viện Hàm Tử - gần bv Nhiệt đới). Và thần kinh e dạo này cũng hơi yếu (ví dụ e ghét tiếng động, ngủ hay bị chảy nước miếng). Em muốn biết có phải do tác dụng phụ của efv trong thuốc ARV e đang dùng gây ra không? Và như thế e có phải đổi thuốc ko? Xin nhờ bác sĩ tư vấn giúp em ạ!!! Em chân thành cảm ơn!!!

 

[Tình nguyện viên 5]

EFV có độc tính với thần kinh, có thể có trầm cảm. Nhưng khi thuốc đưa ra lưu hành, đấy sẽ là những tác dụng phụ hiếm gặp. Thuốc vẫn phải đảm bảo được tính an toàn của nó. Bạn cần liên hệ với BS điều trị ARV cho bạn để được hội chẩn và đưa ra được phác đồ tốt nhất. Thân!

 

[ngoisaoxanh]

EFV có độc tính với thần kinh, có thể có trầm cảm. Nhưng khi thuốc đưa ra lưu hành, đấy sẽ là những tác dụng phụ hiếm gặp. Thuốc vẫn phải đảm bảo được tính an toàn của nó. Bạn cần liên hệ với BS điều trị ARV cho bạn để được hội chẩn và đưa ra được phác đồ tốt nhất. Thân!

Bác sĩ nói mình đang đáp ứng tốt với thuốc Relvir nên không đổi thuốc cho mình mà nói mình sang bệnh viện Hàm Tử để khám và bên đó chẩn đoán mình bị các hành vi nghi thức chiếm ưu thế. Thuốc bên đó gồm: Luvox100ng, Evaldez, Oleanzrapitab 5. Không biết khi nào mới hết bệnh nữa? Thật sự giờ mình rất lo lắng.

 

[Tình nguyện viên 5]

Bác sĩ nói mình đang đáp ứng tốt với thuốc Relvir nên không đổi thuốc cho mình mà nói mình sang bệnh viện Hàm Tử để khám và bên đó chẩn đoán mình bị các hành vi nghi thức chiếm ưu thế. Thuốc bên đó gồm: Luvox100ng, Evaldez, Oleanzrapitab 5. Không biết khi nào mới hết bệnh nữa? Thật sự giờ mình rất lo lắng.

Chính lo lắng đang làm cho bạn bất ổn về tâm lý. ARV đang đáp ứng tốt tại sao lại lo lắng gì nữa. CD4 cũng tăng rất khả quan.

 

[ngoisaoxanh]

Chính lo lắng đang làm cho bạn bất ổn về tâm lý. ARV đang đáp ứng tốt tại sao lại lo lắng gì nữa. CD4 cũng tăng rất khả quan.

Nhưng dạo này mình cứ hay sợ dơ, hay lẩn thẩn mỗi lần rút tiền ra khỏi túi là cứ sợ rớt xuống đất cứ phải nhìn đi nhìn lại chỗ ngồi rồi mới yên tâm. Ah lúc ngủ dậy mình hay bị tê ở bàn tay mà không biết tại sao???