Quan hệ với GMD bị thủng BCS lưu ý gì khi dùng PEP

[LeNhat]

Thuốc em dùng chỉ có 2 thành phần, chưa đúng với phác đồ điều trị dự phòng phơi nhiễm HIV hiện nay nhe em. Bởi vậy em uống không thấy tác dụng phụ là phải rồi. Thuốc này phải có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa chứ đâu phải tự em mua uống.

Dạ. Cháu có 4 nguy cơ trình bày ở trên (trang#17). Nhưng do hôm đó cháu vào thành phố là chủ nhật nên TTPC HIV họ ko làm việc nên chỉ có anh tư vấn trực cấp phát thuốc bệnh nhân. Và anh ấy cho cháu địa chỉ mua thuốc nên cháu đã mua thuốc không đúng ạ. Cháu có gọi cho BS Bình xin tư vấn, Bs cũng bảo cháu bổ sung thêm Efavirenz 600mg. Nhưng khi cháu hỏi hiệu thuốc đó thì họ bảo ko có. Vậy bây giờ cháu phải làm sao ạ Bác sĩ?, cháu có phải đổi thuốc khác không ạ. Cháu uống hôm nay là ngày thứ 10 rồi ạ. Rất mong được sự chỉ định và giúp đỡ của Bác sĩ Bình. Cháu cảm ơn Bác sĩ Bình nhiều ạ.

 

[Bác sĩ Bình]

Cháu muốn bổ sung thuốc theo chỉ định của bác sĩ thì gọi trực tiếp bác sĩ tư vấn trước nhé. Thuốc ARV là loại thuốc dùng theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa truyền nhiễm hoặc bác sĩ đã được tập huấn về chăm sóc và điều trị HIV, không nên tự mua sử dụng sẽ có nhiều tác hại khác. Xem thêm bài trả lời của Bác sĩ với Báo Pháp Luật nhé:

PLO PHỎNG VẤN BÁC SĨ BÌNH VỀ ĐIỀU TRỊ PHƠI NHIỄM HIV

 

[LeNhat]

Cháu muốn bổ sung thuốc theo chỉ định của bác sĩ thì gọi trực tiếp bác sĩ tư vấn trước nhé. Thuốc ARV là loại thuốc dùng theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa truyền nhiễm hoặc bác sĩ đã được tập huấn về chăm sóc và điều trị HIV, không nên tự mua sử dụng sẽ có nhiều tác hại khác. Xem thêm bài trả lời của Bác sĩ với Báo Pháp Luật nhé:

PLO PHỎNG VẤN BÁC SĨ BÌNH VỀ ĐIỀU TRỊ PHƠI NHIỄM HIV

Bác sĩ Bình ơi. Hôm trước cháu gọi điện cho Bác sĩ bình nhưng chưa trình bày 4 nguy cơ nên cháu xin trình bày vắn tắt lại mong Bác sĩ có thể đánh giá nguy cơ cho cháu:
- Nguy cơ 1: Ngày 13/7 cháu quan hệ đường miệng có BCS+ quan hệ âm đạo có BCS(đã thay BCS khác) tư thế GMD ngồi trên, cháu nằm dưới và khi cháu xuất tinh xong, GMD ngồi dậy thì thấy dịch chảy lên đùi cháu. Cháu không biết tuột lúc nào. Còn GMD thì khẳng định bị tuột lúc rút ra. Cháu trình bày và thấy Bác sĩ đánh giá nguy cơ này an toàn
- Nguy cơ 2: Tối 13/07 cháu quan hệ âm đạo có dùng BCS, quan hệ xong thấy tinh dịch ở trong bao, cháu đổ nước vào 1/4 BCS thì không thấy hiện tượng gì
- Nguy cơ 3: Ngày 14/07 cháu quan hệ âm đạo có dùng BCS, quan hệ xong thấy tinh dịch ở trong bao, GMD vuốt nhẹ dọc BCS thì không thấy hiện tượng gì
- Nguy cơ 4: Ngày 15/07 cháu quan hệ đường miệng có BCS nhưng BCS bị thủng lỗ nhỏ đường kính 1 mm gì đó+ quan hệ âm đạo có BCS (đã thay BCS khác) và quan hệ xong thấy tinh dịch ở trong bao, đầu bao bị kéo dài ra
Tất cả các nguy cơ cháu đều quan hệ với 1 cô GMD, Cháu vẫn lo nguy cơ 1 vì không biết BCS tuột lúc nào, có rách hay không và các nguy cơ quan hệ qua âm đạo cháu không kiểm tra lại BCS nên không biết BCS có thủng nhỏ hay rách nhỏ không?
Sau 69h từ nguy cơ 1 cháu đã uống thuốc phơi nhiễm Lamzidivir đến nay là ngày thứ 13 rồi. Cháu hỏi một hiệu thuốc họ không có Efavirenz nhưng họ có Nevirapine 200mg (NVP). Vì việc bổ sung thuốc là rất thận trọng nên cháu xin sự chỉ định của Bác sĩ Bình:
1. Cháu bổ sung Nevirapine 200mg vào với Lamzidivir cho phác đồ phơi nhiễm như vậy có được không? Vì cháu không thấy 3TC+AZT+NVP trong phác đồ phơi nhiễm của bộ y tế nên rất lo lắng.
2. Bây giờ cháu đã uống Lamzidivir đến ngày 13 rồi, đã gần một nửa liệu trình chống phơi nhiễm rồi. Vậy cháu có nên bổ sung thêm một thành phần nữa không?
Rất mong được sự chỉ định của Bác sĩ Bình, hôm trước cháu có gọi cho Bác sĩ nhưng nơi cháu đứng ồn ào nên cháu nghe không rõ. Cháu xin cảm ơn Bác sĩ Bình

 

[Bác sĩ Bình]

Những câu hỏi quá nhiều nội dung như vầy cần gọi điện tư vấn để tóm tắt ý chính, sau đó tiếp tục tư vấn trên diễn đàn. Vấn đề bổ sung thêm thành phần của thuốc cho đúng phác đồ của Bộ Y tế đã được bác sĩ tư vấn rồi, nay không tư vấn lại nữa nhé.

 

[LeNhat]

Những câu hỏi quá nhiều nội dung như vầy cần gọi điện tư vấn để tóm tắt ý chính, sau đó tiếp tục tư vấn trên diễn đàn. Vấn đề bổ sung thêm thành phần của thuốc cho đúng phác đồ của Bộ Y tế đã được bác sĩ tư vấn rồi, nay không tư vấn lại nữa nhé.

Bác sĩ ơi. Hôm nay cháu đã uống hết 60 viên Lamzidivir. Cách đây một tuần cháu cảm thấy lo lắng, bồn chồn và buồn nôn nhưng ko nôn được, người thì mệt mỏi. Bây giờ đỡ mệt mỏi hơn nhưng mới 1 ngày đây cháu bị lở môi, bị sưng lên. Cháu còn có hạch to bằng hai hạt đỗ trên hàm phải. Khi sờ vào thì sưng đau nữa, và một viên hạch to bằng hạt lạc nằm bên trong xương hàm nữa. Khi sờ vào cũng bị đau. Như bị sưng, còn hàm bên trái thì hạch nhỏ và ko đau. Giờ cháu phải làm sao Bác sĩ ơi. Cháu ân hận lắm

 

[Bác sĩ Bình]

Nếu có nhiều hạch quá thì cháu đi bệnh viện khám để bác sĩ chẩn đoán nhé. Triệu chứng mệt mõi có thể do tác dụng phụ của thuốc mà thôi.

 

[LeNhat]

Nếu có nhiều hạch quá thì cháu đi bệnh viện khám để bác sĩ chẩn đoán nhé. Triệu chứng mệt mõi có thể do tác dụng phụ của thuốc mà thôi.

Cháu bị nổi hai viên hạch ở bên hàm phải. Một viên trên hàm và một viên dưới hàm. Hai viên đều bị sưng và khi cháu sờ tới thị bị đau. Trong khi đó hàm trái không thấy hạch. Cháu cũng ko biết hạch đó có phải hạch bạch huyết ko và có liên quan đến HIV ko. Cháu uống thuốc rất muộn sau nguy cơ thứ nhất dến 69 giờ mà thuốc lại ko đúng phác đồ nữa ko biết nguy cơ của mình như thế nào cháu sợ thất bại lắm. Lần đó cháu có gọi cho Bs và Bs Bình cũng nói nguy cơ thứ nhất và nguy cơ thứ 4 cũng thấp nhưng giờ nổi hạch sưbg đau thế này với có lúc mệt mỏi, hơi thở nóng cháu cũng lo lắm.

 

[Bác sĩ Bình]

Cháu gọi bác sĩ tư vấn mà bác sĩ nói nguy cơ thấp thì cháu cứ ngầm hiểu là kết quả sẽ âm tính nhé. Các triệu chứng trên không có giá trị chẩn đoán nhiễm HIV.