Nhiễm HIV đang uống ARV và bị sùi mào gà hậu môn

[dungtuyetvong]

Thưa bác sĩ Bình,
Em đang điều trị thuốc ARV phác đồ 1F dạng viên rời đến ngày thứ 3, bs dan e uống trước khi ngủ 1h, nên em chọn giờ uống thuốc là 21:00, nhưng do td phụ của thuốc đến nhanh quá làm người em cứ bay bay cảm giác như bị say và chóng mat không thể tiếp tục làm việc được nên em định đổi giờ uống sang 22:00. Em có tham khảo bài viết trên forum thì thấy có 1 bạn trường hợp hoi tương tự như em là đổi từ 23:00 sang 22:00 và anh Bình có tư vấn cho bạn ấy là ok có thể đổi. thế là tối qua ngày uống thứ4 e đã tự ý đổi sang 22:00 mất rồi.Nhưng giờ chợt nhớ ra làm em hoảng và lo lang quá, vì trường hợp của bạn kia là đổi sang giờ sớm hơn,còn của em là đổi thành trễ hơn 1h, em có đọc cácc bài viết trên mạng thì thấy nếu uống sớm hơn thì được chứ không được trễ, cả đêm em lo quá không tài nào ngũ được huhu.vậy trường hợp của em có bị kháng thuốc không anh ? Tối nay là ngày uống thứ5 thì em nên uống theo giờ cũ 21:00 hay được phép đổi sang 22:00 luôn? anh tư vấn dùm em nhe, em lo quá hichic

 

[Bác sĩ Bình]

Re: Đổi giờ uống thuốc ARV phác đồ 1F trễ hơn 60 p

Đối với thành viên có HIV trước khi được bác sĩ tư vấn miễn phí vui lòng chụp hình kết quả xét nghiệm HIV dương tính và các xét nghiệm liên quan cũng như các thuốc đang sử dụng để bác sĩ xem và tư vấn cụ thể rõ ràng hơn. Khi chụp hình nên che tên và địa chỉ bệnh nhân để bảo mật. Tất cả hình gửi vào email: [email protected]

Nick em dài làm ảnh hưởng việc hiển thị bài viết trên điện thoại nên được rút ngắn lại là: dungtuyetvong

 

[dungtuyetvong]

Re: Đổi giờ uống thuốc ARV phác đồ 1F trễ hơn 60 p

Dạ, em đã gửi hình chụp vào mail rồi, anh Bình xem giúp em nhe , em cảm ơn anh nhiều nhiều !!!

 

[Bác sĩ Bình]

Re: Đổi giờ uống thuốc ARV phác đồ 1F trễ hơn 60 p

Dạ, em đã gửi hình chụp vào mail rồi, anh Bình xem giúp em nhe , em cảm ơn anh nhiều nhiều !!!

Bác sĩ đã xem hình em gửi. bác sĩ chia sẻ với em về điều này. Với phác đồ em đang dùng có thuốc Efavirenz gây tác dụng phụ chóng mặt như say rượu nên các bác sĩ thường cho uống vào buổi tối trước khi đi ngủ. Như vậy tùy theo thời gian ngủ của em mà điều chỉnh cho phù hợp. Em đã tự điều chỉnh trễ hơn 60 phút (1 lần) cũng không ảnh hưởng gì. em cứ tiếp tục theo giờ mới đã điều chỉnh nhé. Tuy nhiên trong quá trình dùng thuốc sau này em nên cài điện thoại báo thức để uống thuốc đúng giờ. em cần điều chỉnh nữa thì phải hỏi ý kiến bác sĩ không tự quyết định chỉnh giờ nữa nhé. Bác sĩ cũng rất mừng là em đang dùng các thuốc ARV của Stada, những bệnh nhân dùng thuốc ARV của Stada đều mang lại hiệu quả điều trị rất tốt. mức CD4 tăng lên sau 3 tháng điều trị rất ngoạn mục. cố gắng tuân thủ điều trị nha em trai.

Đây là hình kết quả xét nghiệm HIV và toa thuốc em gửi bác sĩ đã cắt bỏ thông tin cá nhân để bảo mật

 

[dungtuyetvong]

Re: Đổi giờ uống thuốc ARV phác đồ 1F trễ hơn 60 p

Dạ, em cám ơn anh Bình nhiều lắm. Hôm nay là ngày thứ 5 em uống ARV , vậy tối nay em sẽ uống theo thời gian mới là 22:00 phải không anh ? vậy em có bị kháng thuốc không anh ? Đáng lẽ em cũng không dám tự ý điều chỉnh lại thời gian uống thuốc đâu, nhưng do 1 phần em nghĩ mình mới uống ARV có 3 ngày nếu điều chỉnh ngay thì chắc vẫn còn kịp, nhưng quan trọng là đồng thời vô tình em cũng có đọc được bài tư vấn của anh Bình cho 1 bạn khác trên forum nói là có thể điều chỉnh xuống sớm 1h nên em tự tin mạnh dạn làm liều, chứ không nghĩ đến 2 trường hợp là khác nhau hixhix, em xin lỗi anh và hứa sau này sẽ tuân thủ thời gian , sẽ không dám tự ý điều chỉnh nữa .
Mà anh cho em hỏi tại sao bác sĩ điều trị lại cho em uống loại viên rời để test thuốc chứ không phải là viên phối hợp 3 in 1 ? em thấy các bạn trên forum mặc dù mới bắt đầu điều trị thì vẫn được uống viên 3 in 1 ngay . Với lại em có 1 thắc mắc là theo như 1 số bài viết trên mạng có nói là nếu uống dạng viên rời thì cách uống sẽ là : 1 viên Tenofovir 300mg+1viên Lamivudin 150mg vào buổi sáng, buổi tối thì uống 1 viên Efavirenz+1viên Lamivudin , 2 lần uống phải cách nhau 12h , nhưng bác sĩ lại dặn em uống tất cả 3 loại vào buổi tối , vậy cách dùng nào mới đúng và phát huy tác dụng của thuốc hả anh ? Em cám ơn anh Bình đã hổ trợ tư vấn cho em ! Cám ơn anh nhiều lắm ah!

 

[Bác sĩ Bình]

Re: Nhiễm HIV uống ARV phác đồ 1F trễ hơn 60 phút

Em sẽ uống thuốc theo giờ mới được điều chỉnh. Em mới điều trị nên cho uống các thuốc rời nhau để theo dõi em có bị tác dụng phụ hay dị ứng với loại nào biết đường mà điều chỉnh phác đồ phù hợp. Nếu dùng thuốc 3 trong 1 sẽ không biết loại nào phản ứng mà điều chỉnh. Sau này ổn có thể chuyển sang loại 3 trong 1 nếu em muốn. Thuốc Lamivudine 150mg có thể uống cùng lúc 2 viên hoặc chia ra 2 lần uống đều được cả, miễn sao mỗi ngày đủ 300mg nhe em.

 

[dungtuyetvong]

Re: Nhiễm HIV uống ARV phác đồ 1F trễ hơn 60 phút

Dạ em hiểu rồi, cám ơn sự tư vấn tận tình của anh, bs Bình và các anh chị trên diễn đàn này y như là chiếc phao cứu sinh cho những người nhiễm H như tụi em có thể níu lấy mà gạt qua mọi mặt cảm để cố gắng điều trị . Theo như anh nói, nếu thuốc ARV của Stada mang lại hiệu quả điều trị tốt như vậy thì chắc em sẽ xin bác sĩ điều trị cho em theo uống loại này luôn, chỉ cần mình gáng chịu khó uống số lượng nhiều chút là được, mặc dù hơi ngán và bất tiện vì lúc nào cũng phải mang cả bịch thuốc theo bên người :) .
Anh tư vấn dùm em thời gian uống thuốc Cotrim nhe, lúc mua thuốc thì dược sỹ có ghi chú cho em là uống vào buổi sáng , còn bác sĩ điều trị nói là có thể uống bất kỳ thời gian nào trong ngày, để cho tiện thì em có thể uống cùng với thuốc ARV vào buổi tối luôn cũng được, còn theo như các thông tin khác trên mạng thì Cotrim tốt nhất là uống vào lúc chiều từ 13h-->15h. Vậy thời gian nào là hợp lý nhất hả anh ?
Với lại em không hiểu chỗ này, bs dặn em uống ARV cách sau bữa ăn tối ít nhất 2 tiếng để thuốc phát huy tác dụng, nếu vậy thì trước lúc uống ARV 2 tiếng em không được phép ăn uống thêm bất cứ cái gì nữa hả anh ? Mấy ngày nay gia đình bạn bè cứ lấy làm lạ là và hoài nghi em bị vấn đề gì , vì sau 19:00 hầu như em may miệng mình lại luôn đó , ngay cả miếng bánh ngọt em cũng không dám ăn mặc dù nhiều khi bụng đói cồn cào hichic

 

[Bác sĩ Bình]

Re: Nhiễm HIV uống ARV phác đồ 1F trễ hơn 60 phút

Không có gì lo cả. Thuốc Cotrim có thể uống bất kỳ giờ nào trong ngày nhưng phải cố định luôn giờ đó để lúc nào trong máu cũng duy trì nồng độ thuốc nhất định. Người bán thuốc khuyên uống cotrim buổi sáng vì muốn giảm tác dụng lên gan khi em còn phải uống nhiều thuốc ARV vào buổi tối nữa. Riêng thuốc ARV bác sĩ khuyên uống xa bữa ăn để thuốc hấp thu tốt hơn thôi chứ không phải cứ nhịn đói đến mức cồn cào nhé, haizàa :765

 

[dungtuyetvong]

Re: Nhiễm HIV uống ARV phác đồ 1F trễ hơn 60 phút

Dạ em hiểu rồi , dzậy là em hiểu nhầm lời dặn của bs về cái vụ uống sau ăn 2giờ rồi . Anh Bình đã giúp em giải được bài toán nan giải đó nhe, vì ngày mai em phải đi dự tiệc đám cưới của 1 người bạn thân, tiệc tàn ít nhất cũng phải đến 9giờ , nếu hôm nay em mà không hỏi kĩ chắc mai đành phải ngậm bồ hòn ngồi đó mà nhìn mọi người ăn còn em phải ráng nhịn đợi đến giờ uống thuốc hehe . Nhờ bs Bình mà ngày mai em có thể ăn uống bình thường như mọi người , không biết nói gì hơn thành thật cám ơn anh rất rất nhiều ! Chúc anh và gia đình có 1 đêm tết trung thu vui vẻ nhe !
P/s : Cho em hỏi nhỏ tí , trong buổi tiệc em có thể uống bia rồi tối về mới dùng thuốc ARV được không anh :-)

 

[Bác sĩ Bình]

Re: Nhiễm HIV uống ARV phác đồ 1F trễ hơn 60 phút

Uống bia rượu không tốt khi đang dùng ARV vì sẽ làm gan thận mệt hơn và thuốc bị đào thảy khỏi cơ thể nhanh hơn không duy trì nồng độ ức chế virus. Tuy nhiên trong những trường hợp khó từ chối có thể dùng chút ít thôi và khéo léo từ chối những "vòng" uống sau với lý do đang điều trị bệnh loét bao tử bác sĩ không cho uống bia rượu, một câu nói dối không có hại

 

[dungtuyetvong]

Re: Nhiễm HIV uống ARV phác đồ 1F trễ hơn 60 phút

:mad: Dạ , em xin tuân lệnh của bác sĩ ạ !

 

[Bác sĩ Bình]

Re: Nhiễm HIV uống ARV phác đồ 1F trễ hơn 60 phút

:mad: Dạ , em xin tuân lệnh của bác sĩ ạ !

Bác sĩ bày cách nói dối cho em vui thôi làm gì tuân lệnh ghê vậy :765

 

[dungtuyetvong]

Re: Nhiễm HIV uống ARV phác đồ 1F trễ hơn 60 phút

Hôm nay là đúng 2 tuần kể từ ngày em bắt đầu uống viên thuốc ARV đầu tiên, không biết là do mình may mắn hay do cơ thể không đáp ứng thuốc mà sao kể từ ngày thứ 4 sau khi đổi thời gian uống thuốc từ 21:00 sang 22:00, em không còn cảm nhận được tác dụng phụ của thuốc hoành hành nữa , uống thuốc xong nửa tiếng sau đó đi ngủ 1 giấc đến sáng, không còn bị cảm giác mê mang khi ngủ, sáng thức dậy không cảm thấy mệt mỏi nữa . Với lại gần đây sức ăn của em tăng gấp đôi so với trước, nhiều người gặp ai cũng nói em mập ra, hy vọng sau 1 thời gian nữa mức CD4 của em sẽ được tăng lên vì kết quả xét nghiệm trước lúc bắt đầu điều trị CD4 của em khá thấp chỉ có 230 ah , dưới ngưỡng phải điều trị của Bộ Y Tế nên em cũng khá lo lắng . Cũng may từ lúc đó em cũng biết đến diễn đàn này , biết được nhiều kiến thức hơn về căn bệnh mình đang mắc phải, điều quan trọng là được sự tư vấn nhiệt tình của bs Bình , làm em càng vững lòng hơn trong cuộc chiến chống chọi lại với con HIV quái ác này. Em thành thật cám ơn bs Bình và các anh chị BQT khác của diễn đàn, đã tạo nên trang web này để những người kém may mắn lỡ mắc bệnh như tụi em có nơi để tham khảo thông tin và nhận được sự tư vấn hữu ích .
Bs Bình giúp em việc này với ,nếu đến lần tái khám sau này , em muốn đổi để được Cô Nga khám cho em thì phải làm cách nào ah ? Cô Nga cũng tham gia khám tại khu khám B phải không bác sĩ ,vì em đọc trên lịch khám được dán ở đó trong danh sách không thấy lịch khám của Cô Nga .

 

[Bác sĩ Bình]

Re: Nhiễm HIV uống ARV phác đồ 1F trễ hơn 60 phút

Em uống những ngày sau không thấy tác dụng phụ của thuốc là cơ thể đã quen rồi. Em nên mừng nhé. Em muốn được Cô Nga khám và điều trị thì đến vào sáng thứ năm hàng tuần tại phòng khám HIV, khoa khám bệnh theo yêu cầu. Khi đăng ký em nhớ nói là muốn được khám và điều trị tại phòng Phó giáo sư - Tiến sĩ - Bác sĩ Cao Ngọc Nga. Vậy là chờ gọi tên vào khám thôi em.

 

[dungtuyetvong]

Re: Nhiễm HIV uống ARV phác đồ 1F trễ hơn 60 phút

Từ lúc điều trị đến giờ em chỉ mới khám được có 2 lần và do bác sĩ khác khám, vậy giờ chuyển qua , Cô Nga có đồng ý tiếp nhận điều trị cho em không anh Bình hichic !

 

[Bác sĩ Bình]

Re: Nhiễm HIV uống ARV phác đồ 1F trễ hơn 60 phút

Từ lúc điều trị đến giờ em chỉ mới khám được có 2 lần và do bác sĩ khác khám, vậy giờ chuyển qua , Cô Nga có đồng ý tiếp nhận điều trị cho em không anh Bình hichic !

Em cứ vào đăng ký theo bác sĩ hướng dẫn. Khi vào gặp Cô Nga thì em cứ nói là con là thành viên đang được Bác sĩ Bình tư vấn miễn phí trên web Cô Nga và Bác sĩ Bình, xin được Cô điều trị cho con. Thế là thành công đấy nhé :48:

 

[dungtuyetvong]

Re: Nhiễm HIV uống ARV phác đồ 1F trễ hơn 60 phút

:mad: Dạ , em cám ơn bác sĩ nhiều ah !!!:cuoij

 

[Bác sĩ Bình]

Re: Nhiễm HIV uống ARV phác đồ 1F trễ hơn 60 phút

:mad: Dạ , em cám ơn bác sĩ nhiều ah !!!:cuoij

Không có gì đâu em, nếu khi đó có gì khó khăn cứ gọi cho bác sĩ nhé. Khi đã được Cô Nga điều trị thì xem như em gặp may rồi, không chỉ là một Phó giáo sư - Tiến sĩ, Cô Nga còn rất hiền và phúc hậu. Nhưng bệnh nhân nào không tuân thủ điều trị tốt thì cô vẫn la rầy như thường nhé

 

[dungtuyetvong]

Re: Nhiễm HIV uống ARV phác đồ 1F trễ hơn 60 phút

Bs Bình xem giúp em tình trạng này với, ngay chỗ hậu môn em có cục thịt lòi ra,lúc trước em cứ nghĩ là bị trĩ bình thường,nhưng sau khi đọc các bài viết khác trên forum, em sợ không biết cái này là trĩ hay sùi mào gà nữa,em lo quá, vừa biết mình nhiễm H được 1 tháng trước, nay nếu như lại bị sùi mào gà, chắc em chết đi cho rồi hixhix.Anh Binh xem giúp em nhe, em đã gửi hình vào mail cho bs rồi đó .

 

[Bác sĩ Bình]

Re: Nhiễm HIV uống ARV phác đồ 1F trễ hơn 60 phút

Bs Bình xem giúp em tình trạng này với, ngay chỗ hậu môn em có cục thịt lòi ra,lúc trước em cứ nghĩ là bị trĩ bình thường,nhưng sau khi đọc các bài viết khác trên forum, em sợ không biết cái này là trĩ hay sùi mào gà nữa,em lo quá, vừa biết mình nhiễm H được 1 tháng trước, nay nếu như lại bị sùi mào gà, chắc em chết đi cho rồi hixhix.Anh Binh xem giúp em nhe, em đã gửi hình vào mail cho bs rồi đó .

Bác sĩ đã xem hình em gửi rồi. Đây là hình tổn thương sùi mào gà hậu môn rất rõ ràng, không phải trĩ em nhé. em nên khám và điều trị sùi mào gà hậu môn tại chuyên khoa da liễu nhe em. Đốt lazer là hết chứ gì mà chết. :765