Dạ Chào bác sĩ:
Bác sĩ Cho em hỏi e đồng nhiễm HIV và giang mai. Lần đầu xét nghiệm ở bv da liễu hồi 19/7/2016( triệu chứng nóng sốt, nổi ban 2 lồng bàn tay bàn chân, viêm loét bìu, sốt, đau đầu) thì bs chuẩn đoán "giang mai 2 ở da và niêm mạc" chỉ định cho chích Benzathin benzylpenicilin 1.200.000IU - 2 lọ.... sau đó thì các triệu chứng biến mất hoàn toàn sau 1 tuần... khoảng 5 tháng sau... e thấy trên cánh tay lại xuất hiện 1 2 nốt ban giang mai... vùng nách dưới cách tay thì ban trổ lóm đóm tụ lại thành vòng tròn...nhưng đóm ban đỏ ít hơn lần đầu.. chỉ tập trung ở cánh tay và vùng nách dưới nách.. 3 4 mục.. e sợ bệnh chưa hết nên đã tái khám (vào ngày 5/12/2017) tức là cách đây khoảng 1 tháng hơn, xét nghiệm rồi bác sĩ chuẩn đoán "giang mai sớm, tiềm ẩn tái nhiễm lần 1;(A51.5)" và chích thêm một lần Benzathine PNC 1,2MIU - 2 lọ... tiêm bắp giống lần trước.
* Bác sĩ cho em hỏi:
- Sao lần tái nhiễm này các vết đốm ban lâu mất đi hơn lần đầu ( lần đầu sau 1 tuần là biến mất) nó chỉ ko trổ ra thêm nhưng hôm qua (16/1/2017) thì e phát hiện lại nổi một vết đỏ mới... như vậy là sao ạh? trên này có ai từng gặp hay biết tình cảnh nào giống em ko?
- E đọc trên mạng thì bảo tiêm là hết.. chưa có tình trạng kháng thuốc... nhưng với người mang H+ như e thì sao ạh? Cd4 của e chỉ có 127... hệ miễn dịch yếu nên e sợ nó tái nhiễm... với lại e sợ dính giang mai thần kinh.. (e có triệu chứng cao huyết áp nhẹ - men gan hơi tăng) ko biết do ARV hay do giang mai.
- Em có sử dụng cotrim, INH với thuốc viêm dạ dày thì có ảnh hưởng gì ko ạ?
- Thấy vết ban đỏ nổi thêm 1 2 mục (màu đỏ, có vòng tròn bao ở ngoài, bằng vs mặt da.. gãy hơi bông tróc, nhìn là nhận ra dát ban giang mai) e lo quá nên hôm qua (4h 16/1/2017) chạy vô bv da liễu tái khám lại liền thì bác sĩ bảo ko sao.. có chích rồi thì ko sao đâu.. ( bác sĩ cứ gấp gấp không nhìn kỹ em... không cho xét nghiệm lại mà cứ bảo ko sao về đi) như v thì có đánh giá được tình trạng bệnh ko ạh?
=> giờ em rất hoang mang... ko biết làm thế nào... (vì chuẩn bị nghĩ tết rồi.. đến tận 2 tuần) e không biết là mình có bị kháng thuốc hay phác đồ điều trị ko hữu hiệu ko? 2 lần đầu thì khám cùng 1 bác sĩ.. còn lần sau này (lúc 4h - 16/1/2017) do khám ngoài giờ nên gặp bs khác... Bác sĩ có thể tư vấn giúp e được ko? Chích r nhưng vẫn còn triệu chứng như v thì đã hết hay chưa.. do tái phát một lần nên e lo quá.
p.s thỉnh thoảng e có cảm thấy nặng đầu và mệt vào những lúc ngủ dậy, hay quên, nhầm lẫn (nhẹ)... mắt thì rõ ràng là yếu hơn lúc trc và cứ đỏ đỏ nhẹ phần tròng trắng.. cảm gíac cũng hơi ngứa nhẹ... đôi khi chảy nước mắt sống và cay mắt.
Bác sĩ cho em lời khuyên với nhe... e cám ơn lắm lắm
Em biết e ghi hơi dài dòng nhưng e muốn tường thuật lại toàn bộ những gì e trãi qua để bác sĩ có thể dễ tư vấn ạ.. e cám ơn Bác sĩ..
Bác sĩ Cho em hỏi e đồng nhiễm HIV và giang mai. Lần đầu xét nghiệm ở bv da liễu hồi 19/7/2016( triệu chứng nóng sốt, nổi ban 2 lồng bàn tay bàn chân, viêm loét bìu, sốt, đau đầu) thì bs chuẩn đoán "giang mai 2 ở da và niêm mạc" chỉ định cho chích Benzathin benzylpenicilin 1.200.000IU - 2 lọ.... sau đó thì các triệu chứng biến mất hoàn toàn sau 1 tuần... khoảng 5 tháng sau... e thấy trên cánh tay lại xuất hiện 1 2 nốt ban giang mai... vùng nách dưới cách tay thì ban trổ lóm đóm tụ lại thành vòng tròn...nhưng đóm ban đỏ ít hơn lần đầu.. chỉ tập trung ở cánh tay và vùng nách dưới nách.. 3 4 mục.. e sợ bệnh chưa hết nên đã tái khám (vào ngày 5/12/2017) tức là cách đây khoảng 1 tháng hơn, xét nghiệm rồi bác sĩ chuẩn đoán "giang mai sớm, tiềm ẩn tái nhiễm lần 1;(A51.5)" và chích thêm một lần Benzathine PNC 1,2MIU - 2 lọ... tiêm bắp giống lần trước.
* Bác sĩ cho em hỏi:
- Sao lần tái nhiễm này các vết đốm ban lâu mất đi hơn lần đầu ( lần đầu sau 1 tuần là biến mất) nó chỉ ko trổ ra thêm nhưng hôm qua (16/1/2017) thì e phát hiện lại nổi một vết đỏ mới... như vậy là sao ạh? trên này có ai từng gặp hay biết tình cảnh nào giống em ko?
- E đọc trên mạng thì bảo tiêm là hết.. chưa có tình trạng kháng thuốc... nhưng với người mang H+ như e thì sao ạh? Cd4 của e chỉ có 127... hệ miễn dịch yếu nên e sợ nó tái nhiễm... với lại e sợ dính giang mai thần kinh.. (e có triệu chứng cao huyết áp nhẹ - men gan hơi tăng) ko biết do ARV hay do giang mai.
- Em có sử dụng cotrim, INH với thuốc viêm dạ dày thì có ảnh hưởng gì ko ạ?
- Thấy vết ban đỏ nổi thêm 1 2 mục (màu đỏ, có vòng tròn bao ở ngoài, bằng vs mặt da.. gãy hơi bông tróc, nhìn là nhận ra dát ban giang mai) e lo quá nên hôm qua (4h 16/1/2017) chạy vô bv da liễu tái khám lại liền thì bác sĩ bảo ko sao.. có chích rồi thì ko sao đâu.. ( bác sĩ cứ gấp gấp không nhìn kỹ em... không cho xét nghiệm lại mà cứ bảo ko sao về đi) như v thì có đánh giá được tình trạng bệnh ko ạh?
=> giờ em rất hoang mang... ko biết làm thế nào... (vì chuẩn bị nghĩ tết rồi.. đến tận 2 tuần) e không biết là mình có bị kháng thuốc hay phác đồ điều trị ko hữu hiệu ko? 2 lần đầu thì khám cùng 1 bác sĩ.. còn lần sau này (lúc 4h - 16/1/2017) do khám ngoài giờ nên gặp bs khác... Bác sĩ có thể tư vấn giúp e được ko? Chích r nhưng vẫn còn triệu chứng như v thì đã hết hay chưa.. do tái phát một lần nên e lo quá.
p.s thỉnh thoảng e có cảm thấy nặng đầu và mệt vào những lúc ngủ dậy, hay quên, nhầm lẫn (nhẹ)... mắt thì rõ ràng là yếu hơn lúc trc và cứ đỏ đỏ nhẹ phần tròng trắng.. cảm gíac cũng hơi ngứa nhẹ... đôi khi chảy nước mắt sống và cay mắt.
Bác sĩ cho em lời khuyên với nhe... e cám ơn lắm lắm
Em biết e ghi hơi dài dòng nhưng e muốn tường thuật lại toàn bộ những gì e trãi qua để bác sĩ có thể dễ tư vấn ạ.. e cám ơn Bác sĩ..