Bị viêm gan B mãn tính men gan tốt uống PEP có sao ko?

[Tai sao]

E bị vg B mãn tĩnh, nhưng tải lượng virus thấp và các chỉ số men gan bình thường nên ko phải uống thuốc trị Vg B. Hnay e đi xn HIV âm tính và dc bác sỹ bán cho thuốc aluvia và tavin em nhưng e đọc hdsd thấy đề cập nguy cơ cho ngừoi bị viêm gan B C. Vậy xin hỏi bác sỹ có vấn đề gì ko? Chỉ số ast 40, alt 56, liều dùng 2 alu+1 tavin buổi sáng và 2 alu buổi tối cách nhau 12h. Cám ơn bác sỹ

 

[HungVuongLab]

Em uống thuốc ở đâu? lúc chỉ định thuốc BS không tư vấn kỹ cho em hiểu sao? Tùy theo trường hợp mà cân nhắc nhé, tuy nhiên vẫn ưu tiên dự phòng HIV trước, sau đó xét nghiệm theo dõi viêm gan B sau. Nguy cơ ảnh hưởng đến viêm gan B ít hơn so với hiệu quả dự phòng phơi nhiễm HIV.

 

[Tai sao]

Em uống thuốc ở đâu? lúc chỉ định thuốc BS không tư vấn kỹ cho em hiểu sao? Tùy theo trường hợp mà cân nhắc nhé, tuy nhiên vẫn ưu tiên dự phòng HIV trước, sau đó xét nghiệm theo dõi viêm gan B sau. Nguy cơ ảnh hưởng đến viêm gan B ít hơn so với hiệu quả dự phòng phơi nhiễm HIV.

Dạ e mua ở phòng khám galant, e có hỏi kỹ bác sỹ, bác sỹ nói có 3 loại thuốc e hỏi loại nào tác dụng phụ ít nhất và có nói rõ tình trạng viêm gan B thì dc giới thiệu thuốc trên, bác sỹ nói ít hại cơ thể và ko sao, nhưng về nhà đọc hdsd thấy đề cập tới viêm gan B C mới sợ ah.
Mà e quan hệ ko tuột bao tuy nhiên khi xuất tinh xonh e vẫn nhấp tiếp mấy cái ( dương vật vẫn còn cứng) lúc rút ra e thấy dịch ở gốc dương vật với phần tiếp nối với bao và ở trên bao e ko biết là tinh dịch hay dịch âm đạo nữa, vì rút bao ra vẫn còn nhiều tinh dịch ko bị rách bao ( ko rõ có bị thủng nhỏ ko) bạn gái thì nói do tinh dịch nhiều tràn ra và e gặp bác sỹ thì dc tư vấn dùng PEP. Mới dùng 1 hôm mà e thấy mệt và tiêu chảy, tay ra mồ hôi nhiều, e chỉ sợ nó ảnh hướng đến Gan thôi. Cám ơn bác sỹ.

 

[Bác sĩ Bình]

Dạ e mua ở phòng khám galant, e có hỏi kỹ bác sỹ, bác sỹ nói có 3 loại thuốc e hỏi loại nào tác dụng phụ ít nhất và có nói rõ tình trạng viêm gan B thì dc giới thiệu thuốc trên, bác sỹ nói ít hại cơ thể và ko sao, nhưng về nhà đọc hdsd thấy đề cập tới viêm gan B C mới sợ ah.
Mà e quan hệ ko tuột bao tuy nhiên khi xuất tinh xonh e vẫn nhấp tiếp mấy cái ( dương vật vẫn còn cứng) lúc rút ra e thấy dịch ở gốc dương vật với phần tiếp nối với bao và ở trên bao e ko biết là tinh dịch hay dịch âm đạo nữa, vì rút bao ra vẫn còn nhiều tinh dịch ko bị rách bao ( ko rõ có bị thủng nhỏ ko) bạn gái thì nói do tinh dịch nhiều tràn ra và e gặp bác sỹ thì dc tư vấn dùng PEP. Mới dùng 1 hôm mà e thấy mệt và tiêu chảy, tay ra mồ hôi nhiều, e chỉ sợ nó ảnh hướng đến Gan thôi. Cám ơn bác sỹ.

Như em trình bày thì thật sự cũng không cần dùng PEP. Nếu em muốn an tâm thì em cứ dùng. Còn về viêm gan B thì em nên theo dõi sau khi ngưng PEP. Bởi vì trong thành phần thuốc em uống có chất trị viêm gan B, nếu ngưng thuốc đột ngột phải theo dõi xem viêm gan B có nguy cơ bùng phát hay không để mà chữa trị. Thông thường nếu em có bệnh viêm gan B thì khi lựa chọn thuốc điều trị phơi nhiễm HIV phải cân nhắc cẩn thận hơn. Do em điều trị phơi nhiễm ở một phòng khám khác nên bác sĩ không nói sâu hơn mà chỉ chia sẻ thêm vài ý như thế. Sau khi hoàn thành PEP em nên xét nghiệm theo dõi viêm gan B là được.

 

[Tai sao]

Như em trình bày thì thật sự cũng không cần dùng PEP. Nếu em muốn an tâm thì em cứ dùng. Còn về viêm gan B thì em nên theo dõi sau khi ngưng PEP. Bởi vì trong thành phần thuốc em uống có chất trị viêm gan B, nếu ngưng thuốc đột ngột phải theo dõi xem viêm gan B có nguy cơ bùng phát hay không để mà chữa trị. Thông thường nếu em có bệnh viêm gan B thì khi lựa chọn thuốc điều trị phơi nhiễm HIV phải cân nhắc cẩn thận hơn. Do em điều trị phơi nhiễm ở một phòng khám khác nên bác sĩ không nói sâu hơn mà chỉ chia sẻ thêm vài ý như thế. Sau khi hoàn thành PEP em nên xét nghiệm theo dõi viêm gan B là được.

Cám ơn bác sỹ. Nhưng hiện tại thì e chưa uống bất kỳ thuốc gì điều trị viêm gan B do virus ở thể ko hoạt động, vậy e ug PEP vào nguy cơ Virus hoạt động ah bác sỹ

 

[Bác sĩ Bình]

Cám ơn bác sỹ. Nhưng hiện tại thì e chưa uống bất kỳ thuốc gì điều trị viêm gan B do virus ở thể ko hoạt động, vậy e ug PEP vào nguy cơ Virus hoạt động ah bác sỹ

Không phải hiện tại virus viêm gan B không hoạt động khi uống thuốc vào nó hoạt động mà bởi vì em đang sử dụng thuốc phơi nhiễm HIV có thành phần thuốc trị viêm gan B là Tenofovir 300mg và Emtricitabine 200mg trong lọ Tavin Em. Do đang bị thuốc này ức chế mà ngừng thuốc đột ngột thì có thể bùng phát viêm gan B mặc dù hiếm gặp. Do đó, sau khi ngừng thuốc phơi nhiễm một thời gian phải theo dõi virus viêm gan B có bùng phát lên không hay vẫn tiếp tục ngủ yên để mình biết đường mà xử trí. Bên phòng khám bác sĩ điều trị phơi nhiễm rất cân nhắc khi bệnh nhân có sẵn virus viêm gan B, phải lựa chọn thuốc phù hợp cho bệnh nhân và theo dõi kỹ sau khi ngừng thuốc. Em đã được bác sĩ ở đó điều trị và theo dõi thì cứ yên tâm nhé.

 

[Tai sao]

Không phải hiện tại virus viêm gan B không hoạt động khi uống thuốc vào nó hoạt động mà bởi vì em đang sử dụng thuốc phơi nhiễm HIV có thành phần thuốc trị viêm gan B là Tenofovir 300mg và Emtricitabine 200mg trong lọ Tavin Em. Do đang bị thuốc này ức chế mà ngừng thuốc đột ngột thì có thể bùng phát viêm gan B mặc dù hiếm gặp. Do đó, sau khi ngừng thuốc phơi nhiễm một thời gian phải theo dõi virus viêm gan B có bùng phát lên không hay vẫn tiếp tục ngủ yên để mình biết đường mà xử trí. Bên phòng khám bác sĩ điều trị phơi nhiễm rất cân nhắc khi bệnh nhân có sẵn virus viêm gan B, phải lựa chọn thuốc phù hợp cho bệnh nhân và theo dõi kỹ sau khi ngừng thuốc. Em đã được bác sĩ ở đó điều trị và theo dõi thì cứ yên tâm nhé.

Thưa bác sỹ, 2 loại thuốc trên đã phải là thuốc ít tác dụng phụ nhất chưa? E uống dc 3 ngày rồi mà ngừoi mệt quá, giống như say rượu, buồn nôn. E chỉ lo cơ thể ko chịu nổi, thuốc này có phải rất hại gan và thận ko ah? Có cần thiết uống dc 2 tuần phải đi xét nghiệm lại gan thận để quyết định tạm dừng hay uống tiếp? Xin lỗi đã hỏi bác sỹ nhiều, vì bác sỹ tư vấn cho e nói sơ sài quá, và e ko nghĩ tác dụng phụ của thuốc mạnh vậy.

 

[Bác sĩ Bình]

Thưa bác sỹ, 2 loại thuốc trên đã phải là thuốc ít tác dụng phụ nhất chưa? E uống dc 3 ngày rồi mà ngừoi mệt quá, giống như say rượu, buồn nôn. E chỉ lo cơ thể ko chịu nổi, thuốc này có phải rất hại gan và thận ko ah? Có cần thiết uống dc 2 tuần phải đi xét nghiệm lại gan thận để quyết định tạm dừng hay uống tiếp? Xin lỗi đã hỏi bác sỹ nhiều, vì bác sỹ tư vấn cho e nói sơ sài quá, và e ko nghĩ tác dụng phụ của thuốc mạnh vậy.

Do em đang điều trị ở nơi khác nên bác sĩ không tiện tư vấn nhiều hơn, chi tiết hơn như khách hàng đang điều trị bên phòng khám bác sĩ vì lý do tế nhị. Những triệu chứng em đang gặp phải là chủ yếu do tác dụng phụ của thuốc, một phần do cơ địa em. Em có thể khám xem có bệnh nào đi kèm nữa hay không và có thể xét nghiệm theo dõi men gan sau 2-4 tuần. Ý kiến bác sĩ trên đây chỉ mang tính tham khảo, không thay thế được y lệnh của bác sĩ điều trị trực tiếp cho em nhé, em nên liên hệ với bác sĩ đang điều trị cho em để có hướng xử trí thích hợp hơn nhe em.

 

[Tai sao]

Bác sỹ ơi, e uống PEP dc 8 ngày rồi, bây h e vẫn bị tiêu chảy và thấy 2 khuỷu tay bị ngứa nổi đỏ, đó có phải là tác dụng phụ của thuốc PEP ko ah? E có cần phải làm gì không?

 

[Bác sĩ Bình]

Bác sỹ ơi, e uống PEP dc 8 ngày rồi, bây h e vẫn bị tiêu chảy và thấy 2 khuỷu tay bị ngứa nổi đỏ, đó có phải là tác dụng phụ của thuốc PEP ko ah? E có cần phải làm gì không?

Tác dụng phụ của PEP đó em, em nên đi tái khám để bác sĩ kê đơn thuốc cho em uống khỏi tiêu chảy và hết ngứa nhé.