Có vết thương loét do vi khuẩn săn gây ra mà chạm trúng bất kỳ bề mặt da, xây xát chỗ nào, nhất là niêm mạc mỏng như miệng thì rất dễ lây.
Tuy nhiên thì Giang mai chỉ chiếm số nhiều rớt về phía nhóm quan hệ Nam - Nam hoặc nhóm vừa quan hệ cả Nam lẫn Nữ là nhiều, còn bình thường rất khó xảy ra.