Admin diendanhiv.vn tư vấn PEP Nhiệt Đới là phác đồ cũ

hoangmang898

Đã được xác thực
#1
Em chào các bác sĩ
Hôm nay là 30 tết, em đang phải mang một nỗi lo tột cùng vì lỡ chơi dại: hôm 13/2/2018 vì hứng lên nên vào gunshop mua một cái âm đạo giả Quing, dù thấy có niêm phong nhãn mác bao bì, nhưng khi mở bên trong ra, em thấy phần miệng của âm đạo giả có dính gì đen đen nhỏ nhỏ như bụi đóng, em cho ngón giữa vào móc thử coi cảm giác, thay vì rửa tay thì sau đó em ngoáy mũi, do trời lạnh nên mũi em hay bị máu lẫn trong nước mũi . Đến chừng nhớ lại thái độ bán hàng của nhân viên là không biết giá, phải tra lung tung trên di động và máy tính thì em sợ cái món sẽxtoy này đã qua sử dụng cộp nhãn mới lại. Tối đó em bỏ ngay món này. Hôm sau (14/2/2018) trưa do sợ quá, giang mai hay HIV đây nên quyết định chạy thẳng ra Bệnh viện Nhiệt Đới để xin xét nghiệm, bác sĩ chưa cho xét nghiệm mà bắt uống thuốc chống phơi nhiễm:
1. Lamivudine 150mg (LAMIVUDIN STADA=3TC(T)) 16 viên
tối: 2
2. Tenofovir disoproxil fumarate 300mg (BATIGAN=TDF) 8 viên
tối 1
3. Efavirenz 600mg (EFAVIRENZ Stada = EFV (T)(-)) 8 viên
tối 1
Và hẹn tái khám 22/2/2018.
Lúc ngoáy mũi là khoảng 3h chiều hơn , hôm qua lúc nhận thuốc thì cô phát thuốc nói anh uống ngay giờ rồi bỏ hôm nay tối ko uống, mai cố định giờ uống tối trước khi ngủ. khoảng 2h 30 -> 3h thì em uống ngay cữ thuốc đầu.
Nhưng khi liên lạc với admin của http://diendanhiv.vn thì ảnh nói đây là phác đồ cũ, giờ nên đổi sang thuốc mylan của Ấn. Em băn khoăn quá, không biết có nên nghe theo không?
Vậy xin hỏi:
Phác đồ của em tại bv Nhiệt Đới có chính xác và hiệu nghiệm không?
Trường hợp của em uống phơi nhiễm hơi trễ hơn 24 tiếng 1 chút, vậy thuốc có còn công hiệu 100% không? Và tại sao em nghe nói là uống thuốc phơi nhiễm khá lâu - khoảng mấy tuần, trong khi em chỉ khoảng 6 ngày trước xét nghiệm? và em tính uống vào lúc 10h tối, vậy có được ko ạ?
Em tính mùng 6 đi xét nghiệm giang mai, lậu, HIV tại hòa hảo, xin hỏi quy trình xét nghiệm ra sao? Và có chính xác không?
Em xin cám ơn rất nhiều.
 
Chủ Tạo
Chủ Tạo
hoangmang898

hoangmang898

Đã được xác thực
#4
Bác sĩ trả lời em đi mà, em lo quá. Hu Hu...
 

Bác sĩ Bình

Bác sĩ chuyên khoa Truyền nhiễm - Chuyên trách HIV
Thành viên BQT
#6
Em chào các bác sĩ
Hôm nay là 30 tết, em đang phải mang một nỗi lo tột cùng vì lỡ chơi dại: hôm 13/2/2018 vì hứng lên nên vào gunshop mua một cái âm đạo giả Quing, dù thấy có niêm phong nhãn mác bao bì, nhưng khi mở bên trong ra, em thấy phần miệng của âm đạo giả có dính gì đen đen nhỏ nhỏ như bụi đóng, em cho ngón giữa vào móc thử coi cảm giác, thay vì rửa tay thì sau đó em ngoáy mũi, do trời lạnh nên mũi em hay bị máu lẫn trong nước mũi . Đến chừng nhớ lại thái độ bán hàng của nhân viên là không biết giá, phải tra lung tung trên di động và máy tính thì em sợ cái món sẽxtoy này đã qua sử dụng cộp nhãn mới lại. Tối đó em bỏ ngay món này. Hôm sau (14/2/2018) trưa do sợ quá, giang mai hay HIV đây nên quyết định chạy thẳng ra Bệnh viện Nhiệt Đới để xin xét nghiệm, bác sĩ chưa cho xét nghiệm mà bắt uống thuốc chống phơi nhiễm:
1. Lamivudine 150mg (LAMIVUDIN STADA=3TC(T)) 16 viên
tối: 2
2. Tenofovir disoproxil fumarate 300mg (BATIGAN=TDF) 8 viên
tối 1
3. Efavirenz 600mg (EFAVIRENZ Stada = EFV (T)(-)) 8 viên
tối 1
Và hẹn tái khám 22/2/2018.
Lúc ngoáy mũi là khoảng 3h chiều hơn , hôm qua lúc nhận thuốc thì cô phát thuốc nói anh uống ngay giờ rồi bỏ hôm nay tối ko uống, mai cố định giờ uống tối trước khi ngủ. khoảng 2h 30 -> 3h thì em uống ngay cữ thuốc đầu.
Nhưng khi liên lạc với admin của http://diendanhiv.vn thì ảnh nói đây là phác đồ cũ, giờ nên đổi sang thuốc mylan của Ấn. Em băn khoăn quá, không biết có nên nghe theo không?
Vậy xin hỏi:
Phác đồ của em tại bv Nhiệt Đới có chính xác và hiệu nghiệm không?
Trường hợp của em uống phơi nhiễm hơi trễ hơn 24 tiếng 1 chút, vậy thuốc có còn công hiệu 100% không? Và tại sao em nghe nói là uống thuốc phơi nhiễm khá lâu - khoảng mấy tuần, trong khi em chỉ khoảng 6 ngày trước xét nghiệm? và em tính uống vào lúc 10h tối, vậy có được ko ạ?
Em tính mùng 6 đi xét nghiệm giang mai, lậu, HIV tại ,, xin hỏi quy trình xét nghiệm ra sao? Và có chính xác không?
Em xin cám ơn rất nhiều.
Nguy cơ của em thì xem như bằng 0.
Còn Admin của diễn đàn nào đó tư vấn cho em không đúng. Bởi vì 3 chất em nêu ra của Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới kê cho em là đúng phác đồ của Bộ Y tế rồi, nó là 3 thuốc để rời nhau, còn Mylan là kết hợp 3 chất này vào 1 viên, không khác nhau gì về thành phần cả. Em tránh nghe theo những người không có chuyên môn mà tư vấn sai sẽ tiền mất tật mang em nhé. Đã có nhiều trường hợp bị phơi nhiễm HIV và đã được các bác sĩ chuyên khoa ở bệnh viện hoặc phòng khám tư xử trí đúng cách rồi nhưng khi gọi anh này lại được tư vấn là thuốc không được phép lưu hành hoặc phác đồ cũ... và khuyên mua thuốc của anh ấy dùng. Các bạn nên cẩn thận và chỉ dùng thuốc theo chỉ định của các bác sĩ mà thôi. Xem thêm: Cảnh giác vấn đề liên quan HIV
 
Chủ Tạo
Chủ Tạo
hoangmang898

hoangmang898

Đã được xác thực
#7
Nguy cơ của em thì xem như bằng 0.
Còn Admin của diễn đàn nào đó tư vấn cho em không đúng. Bởi vì 3 chất em nêu ra của Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới kê cho em là đúng phác đồ của Bộ Y tế rồi, nó là 3 thuốc để rời nhau, còn Mylan là kết hợp 3 chất này vào 1 viên, không khác nhau gì về thành phần cả. Em tránh nghe theo những người không có chuyên môn mà tư vấn sai sẽ tiền mất tật mang em nhé. Đã có nhiều trường hợp bị phơi nhiễm HIV và đã được các bác sĩ chuyên khoa ở bệnh viện hoặc phòng khám tư xử trí đúng cách rồi nhưng khi gọi anh này lại được tư vấn là thuốc không được phép lưu hành hoặc phác đồ cũ... và khuyên mua thuốc của anh ấy dùng. Các bạn nên cẩn thận và chỉ dùng thuốc theo chỉ định của các bác sĩ mà thôi.
Em chào bác sĩ, em hay ngoáy mũi, vào thời điểm đó (lúc móc vào xong ) lúc phồng 2 cánh mũi thì thấy trong lỗ mũi hơi nhức/rát) nên khả năng bị xước mũi dẫn tới "lãnh đạn" có không ạ?
Uống 3 thuốc này em bị tình trạng mệt mỏi kéo dài, uống lúc 10h tối mà tới 7 h sáng hôm sau cũng còn thấy như ốm mới dậy. Có cách nào giảm bớt tác dụng phụ không ạ? Khi uống thuốc xong, em có thể ăn gì không bác sĩ? Em thường uống cà phê sữa tối - em sợ việc ăn/ uống làm giảm công dụng thuốc
Với thuốc này gây độc gan, thận, và làm em đi cầu 3-4 lần/ ngày. Bác sĩ có thuốc/ thực phẩm gì chỉ định để giảm độc cho gan, thận và giảm bớt đi tiêu không, tại sao tết nếu em uống 28 ngày thì thời gian đó em phải đi làm nữa.

Em cám ơn bác sĩ nhiều
 
Chủ Tạo
Chủ Tạo
hoangmang898

hoangmang898

Đã được xác thực
#8
Cho em hỏi thêm là trong quá trình uống chống phơi nhiễm, có cần cách ly đồ dùng như giặt áo quần chung trong máy giặt không ạ?
 

Bác sĩ Bình

Bác sĩ chuyên khoa Truyền nhiễm - Chuyên trách HIV
Thành viên BQT
#9
Khi dùng thuốc dự phòng phơi nhiễm HIV hay ARV thì tốt nhất là sau bữa ăn 2 giờ hoặc trước bữa ăn 1 giờ. Tránh dùng bia rượu hoặc các chất dầu mỡ, chất béo hoặc hạn chế đến mức thấp nhất, bởi vì bia rượu có thể cùng với thuốc làm tăng men gan, còn dầu mỡ chất béo sẽ làm tăng tác dụng phụ của thuốc, làm cho khó chịu, buồn nôn, nôn ói... em muốn dùng thêm thuốc hạ men gan vẫn được. Uống nhiều nước và bổ sung thêm trái cây nhé, uống cà phê vẫn được nhe em. Các đồ dùng như em hỏi không cần phải cách ly nhé.
 
Chủ Tạo
Chủ Tạo
hoangmang898

hoangmang898

Đã được xác thực
#10
Hiện em ở ngày thứ 17 sau khi lỡ dại. Vì em đang uống PEP nên phải chờ tới 15/3 mới tái khám về HIV ở Nhiệt Đới.
Nhưng trong lòng em lo không ngớt mấy vụ bệnh xã hội. Nay em xin hỏi sau bao lâu thì mình có thể xét nghiệm MÁU xem có bị các bệnh sau:
1. Lậu
2. Giang mai
3. Sùi mào gà.

Em coi thông tin trên mạng rất nhiều, song trả lời thường chung chung:
1. Lậu (xét nghiệm máu biết chính xác sau 1 tháng) - trong khi em coi thì 1 tháng là lậu có nguy cơ chuyển sang mãn tính rồi..
2. Giang mai (xét nghiệm biết chính xác sau 3 tháng)
3. Sùi mào gà - không xét nghiệm được, phải theo dõi biểu hiện.

Cộng thêm do em không phải do quan hệ tình dục mà vô tình móc mũi, có thể bị xước nên em càng bối rối, Xin các bác sĩ và mọi người tư vấn thời gian giúp em, em xin cảm ơn rất nhiều.

Sáng nay (3/3), em làm xét nghiệm ở Hòa hảo thì bác sĩ nói chỗ kín không có mủ thì sao xét nghiệm nên chỉ cho xét nghiệm máu giang mai (phải xin xét nghiệm máu, bác sĩ mới đồng ý). Kết quả Âm Tính, vậy với thời gian là 17 ngày, em yên tâm là không dính giang mai được không ạ?
 

Nam Hoàng

Quản trị viên - Tình nguyện chia sẻ miễn phí
Thành viên BQT
#11
Hiện em ở ngày thứ 17 sau khi lỡ dại. Vì em đang uống PEP nên phải chờ tới 15/3 mới tái khám về HIV ở Nhiệt Đới.
Nhưng trong lòng em lo không ngớt mấy vụ bệnh xã hội. Nay em xin hỏi sau bao lâu thì mình có thể xét nghiệm MÁU xem có bị các bệnh sau:
1. Lậu
2. Giang mai
3. Sùi mào gà.

Em coi thông tin trên mạng rất nhiều, song trả lời thường chung chung:
1. Lậu (xét nghiệm máu biết chính xác sau 1 tháng) - trong khi em coi thì 1 tháng là lậu có nguy cơ chuyển sang mãn tính rồi..
2. Giang mai (xét nghiệm biết chính xác sau 3 tháng)
3. Sùi mào gà - không xét nghiệm được, phải theo dõi biểu hiện.

Cộng thêm do em không phải do quan hệ tình dục mà vô tình móc mũi, có thể bị xước nên em càng bối rối, Xin các bác sĩ và mọi người tư vấn thời gian giúp em, em xin cảm ơn rất nhiều.

Sáng nay (3/3), em làm xét nghiệm ở , thì bác sĩ nói chỗ kín không có mủ thì sao xét nghiệm nên chỉ cho xét nghiệm máu giang mai (phải xin xét nghiệm máu, bác sĩ mới đồng ý). Kết quả Âm Tính, vậy với thời gian là 17 ngày, em yên tâm là không dính giang mai được không ạ?
Nguy cơ của em được đánh giá gần như bằng 0, yên tâm em nhé, lậu thì em an toàn rùi nhé, còn các bệnh còn lại như H, giang mai, viêm gan B và C xét nghiệm sau nguy cơ 3 tháng, còn SMG kg có biểu hiện kg cần xét nghiệm em nhé
 
Chủ Tạo
Chủ Tạo
hoangmang898

hoangmang898

Đã được xác thực
#12
Các bác sĩ cho em hỏi điều này với: Như em trình bày từ bài viết đầu, do nơi tiếp xúc là trong mũi, nên em sợ bị lậu họng, tính từ mùng 7 tết (22/2/2018), thì em dính viêm họng, kéo dài tới 11/3/2018 thì đó súc nước muối mỗi tối nên em đỡ đỡ và tới quá này thì nuốt nước bọt không thấy đau. Cũng từ khoảng 22/2/2018 thì sáng 5 h em coi thử đầu dương vật không thấy chảy mủ hay dịch trắng; anh Nam có tư vấn như trên là ok; hôm chủ nhật 11/3/2018 em đến phòng xn nhờ Bác sĩ Bình tư vấn thì Bs soi không thấy mủ ở họng. Em không thủ dâm gần 10 ngày; nhưng hôm qua tối lúc 12h (uống PEP lúc 10h do em bị nguy cơ mới nên phải cộng 20 ngày thuốc) em thử thủ dâm thì thấy niệu đạo bị nóng (em không thủ dâm cho xuất tinh nhưng lúc đó có nước nhờn, rất rất khó nói là có cảm giác rát hay không); em ngưng lại và tới sáng nay (18/3/2018) thì em xuất tinh thử, thấy nóng ở niệu đạo nhưng không bị đau; em đi tiểu sao đó thì cũng không thấy nóng hay rát gì cả??? Vậy em xin các bác sĩ tư vấn giúp em bị sao vậy ạ? Em xin cám ơn rất nhiều.
 

Bác sĩ Bình

Bác sĩ chuyên khoa Truyền nhiễm - Chuyên trách HIV
Thành viên BQT
#13
Nếu nóng như vậy thì em có thể xét nghiệm tổng phân tích nước tiểu xem có dấu hiệu nhiễm trùng tiểu không. Ngoài ra có thể khám để bác sĩ đánh giá xem còn nguyên nhân nào khác không. Nếu hôm nay em rãnh thì đến gặp bác sĩ nhé.
 
Chủ Tạo
Chủ Tạo
hoangmang898

hoangmang898

Đã được xác thực
#14
Nếu nóng như vậy thì em có thể xét nghiệm tổng phân tích nước tiểu xem có dấu hiệu nhiễm trùng tiểu không. Ngoài ra có thể khám để bác sĩ đánh giá xem còn nguyên nhân nào khác không. Nếu hôm nay em rãnh thì đến gặp bác sĩ nhé.
Em cám ơn bác sĩ. Nhiễm trùng tiểu có liên quan tới lậu không ạ? Chắc em phải cầm cự hết tuần sau mới được vì em đang phải làm sự kiện cho cơ quan.
 

Bác sĩ Bình

Bác sĩ chuyên khoa Truyền nhiễm - Chuyên trách HIV
Thành viên BQT
#15
Nhiễm trùng tiểu tức là có sự hiện diện của vi trùng, còn vi trùng nào đâu biết được, có thể có lậu hay do những tạp khuẩn khác. Muốn chẩn đoán chính xác thì khải khám và xét nghiệm mới chính xác nhe em.
 
Chủ Tạo
Chủ Tạo
hoangmang898

hoangmang898

Đã được xác thực
#16
Nhiễm trùng tiểu tức là có sự hiện diện của vi trùng, còn vi trùng nào đâu biết được, có thể có lậu hay do những tạp khuẩn khác. Muốn chẩn đoán chính xác thì khải khám và xét nghiệm mới chính xác nhe em.
Em xin hỏi trong thời gian cầm cự em có thể bổ sung thực phẩm hay thuốc gì để giúp kháng nhễm trùng không bác sĩ?
 

Bác sĩ Bình

Bác sĩ chuyên khoa Truyền nhiễm - Chuyên trách HIV
Thành viên BQT
Chủ Tạo
Chủ Tạo
hoangmang898

hoangmang898

Đã được xác thực
#18
Khi dùng thuốc dự phòng phơi nhiễm HIV hay ARV thì tốt nhất là sau bữa ăn 2 giờ hoặc trước bữa ăn 1 giờ. Tránh dùng bia rượu hoặc các chất dầu mỡ, chất béo hoặc hạn chế đến mức thấp nhất, bởi vì bia rượu có thể cùng với thuốc làm tăng men gan, còn dầu mỡ chất béo sẽ làm tăng tác dụng phụ của thuốc, làm cho khó chịu, buồn nôn, nôn ói... em muốn dùng thêm thuốc hạ men gan vẫn được. Uống nhiều nước và bổ sung thêm trái cây nhé, uống cà phê vẫn được nhe em. Các đồ dùng như em hỏi không cần phải cách ly nhé.
Bác sĩ giải đáp chi tiết này giúp em ở post đầu tiên:
"Lúc ngoáy mũi là khoảng 3h chiều hơn , hôm qua lúc nhận thuốc thì cô phát thuốc nói anh uống ngay giờ rồi bỏ hôm nay tối ko uống(hôm đó là 14/2), mai cố định giờ uống tối trước khi ngủ. khoảng 2h 30 -> 3h thì em uống ngay cữ thuốc đầu."
Tối đó (14/2) em không uống mà tới hôm sau là 15/2, tối em mới uống cữ thuốc thứ 2 cố định giờ uống lúc 10h luôn. Vậy có đúng trong điều trị không ạ? Tại em thấy có post của một bạn ghi là uống ngay cữ thuốc, và tối đó uống thêm một cữ thuốc để cố định giờ về sau.
 

Bác sĩ Bình

Bác sĩ chuyên khoa Truyền nhiễm - Chuyên trách HIV
Thành viên BQT
Chủ Tạo
Chủ Tạo
hoangmang898

hoangmang898

Đã được xác thực
#20
Em chào bác sĩ, ngày 2/4 này em hết đợt PEP cho nguy cơ thứ 2, em xin hỏi lại một số vấn đề sau:

1. Trong thời gian uống PEP, em có sử dụng khá nhiều Panadol cảm cúm (loại vỉ xanh) + thuốc trị tiêu chảy parepemic (loại con nhộng 2 màu xanh và đen); nhưng mọi thời điểm 2 dùng 2 loại thuốc này đều cách 1-2 tiếng lúc uống PEP lúc 10h. Panadol thì có lúc 8h 30, parepemic thì chỉ dùng buổi sáng. Như vậy là không ảnh hưởng công dụng PEP ạ?

2. Hồi lúc trưa nay em có nhờ bác sĩ tư vấn là đang bị ho + sổ mũi nếu tới 5/4 (tròn 30 ngày) thì có thể gây ảnh hưởng kết quả xét nghiệm (âm giả, dương giả???). Vậy em không biết xét nghiệm 3pp ở Pasteur có phù hợp với người có dùng PEP sau 28 ngày và liệu nó có khả năng phân biệt sai sót khi xét nghiệm ở 1 tháng không ạ? Em đọc về nó mà lơ mơ quá: 3pp là gồm 2 test + 1 test combo. 3pp và combo có khác nhau không ạ?

3. Em coi trên mạng thì thấy : phương pháp xét nghiệm combo sàng lọc kiểu "giết lầm hơn bỏ sót", chính vì thế nó ra khả năng dương tính giả, nhưng âm tính giả không có. Em có dùng PEP vậy nó ảnh hưởng tới kết quả xét nghiệm không? Em sợ âm tính giả.

Mong bác sĩ chỉ ra để em bớt lo. Em xin cám ơn bác sĩ. Sở dĩ em còn sợ là vì hồi ngày 6/3/2018 lúc em lấy máu xn giang mai (21 ngày) xong thì lấy nước tiểu xét nghiệm, vào nhà vệ sinh đi vào lọ lấy mẫu xong thì miếng bông rớt ra, lúc đó em cũng không nghĩ gì nên tiểu luôn vào bồn cầu cho nhẹ người, sợ lúc đó nước từ bồn cầu bắn vào chỗ chích kim ở mu bàn tay mà không biết (em đâu thể biết là người tiểu trước em có dội cầu không, hay họ có tiểu ra máu dội không sạch không?!?).

Càng gần ngày dứt thuốc xét nghiệm, em càng cảm thấy bồn chồn, phần vì sắp xong thuốc, khỏe được 1 lúc. Phần thì sợ xét nghiệm không dám nhìn vào kết quả lúc có...
 
Top