https://www.nihbt.org.vn/tin-tuc/bu...a-dau-long-vi-lay-truyen-benh/p114i12467.html
Đây là bài viết của viện huyết học truyền máu TW, cơ quan đầu ngành về xét nghiệm huyết học.
Bước tiến mới trong sàng lọc máu, giảm hậu quả đau lòng vì lây truyền bệnh.
Hơn 10 năm trước, trong một CLB của người nhiễm HIV, có một phụ nữ độc thân bị nhiễm HIV trong trường hợp rất đau lòng. Chị bị tai nạn giao thông, phải truyền máu và do việc sàng lọc máu không tốt, chị đã bị lây HIV từ người em cho máu. Chị bảo, sự cố đó đã làm xoay chuyển cuộc đời chị, khiến chị luôn cảm nhận rằng, cái chết có thể ập đến bất cứ lúc nào. Đáng tiếc, trường hợp vô tình bị nhiễm bệnh trong truyền máu như chị, không phải là duy nhất.
Rõ ràng, việc sàng lọc máu vô cùng quan trọng. Vì thế, việc chính thức công bố ứng dụng thành công kỹ thuật xét nghiệm máu sinh học phân tử (NAT) trong sàng lọc máu của Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương vào ngày 26-4-2014, đã đánh dấu một bước tiến mới trong việc đảm bảo an toàn truyền máu cho bệnh nhân bằng việc rút ngắn thời gian phát hiện virus gây bệnh có trong máu.
Nếu biết rằng trong cộng đồng, tỉ lệ nhiễm HIV chiếm khoảng 0,25%, viêm gan B và C cũng chiếm 2,5 đến 25% và đến ngày 15-12-2015, Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương phát hiện thêm 257 trường hợp nhiễm 1 trong 3 loại virus HIV, HCV, HBV trong số hơn 250.000 đơn vị máu được xét nghiệm sàng lọc, mới thấy được ý nghĩa quan trọng của việc sàng lọc máu bằng kỹ thuật hiện đại này.
Bởi cứ mỗi người hiến máu sẽ có từ 1 đến 4 người nhận, trong khi, mỗi ngày Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương cung cấp khoảng 1.000 đơn vị máu cho điều trị. Nếu không sàng lọc máu hoặc sàng lọc không an toàn, nguy cơ lây truyền bệnh rất lớn. Điều này được BS.CKII, Phạm Tuấn Dương, Phó Giám đốc Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương khẳng định.
Những năm qua, việc phát hiện các virus lây qua đường truyền máu vẫn được thực hiện bằng các xét nghiệm huyết thanh học. Nhưng với những người mới bị nhiễm bệnh thì lượng virus còn quá ít và cơ thể chưa tạo ra kháng thể, nên kỹ thuật này chưa thể phát hiện ra.
Thời gian này được gọi là giai đoạn cửa sổ. Tuy thời gian cửa sổ đã được rút ngắn hơn trước rất nhiều nhờ kỹ thuật điện hóa phát quang, nhưng nguy cơ người nhận máu bị lây nhiễm bệnh lây qua đường truyền máu vẫn còn. Chính vì thế, rút ngắn giai đoạn cửa sổ để phát hiện sớm nhất các bệnh lây qua đường truyền máu là vấn đề hết sức quan trọng.
Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cho rằng việc truyền máu là một trong ba yếu tố đánh giá sự phát triển y tế của mỗi quốc gia. Để đảm bảo an toàn truyền máu bằng rút ngắn giai đoạn cửa sổ, từ năm 2014, Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương đã là đơn vị đầu tiên của cả nước triển khai thành công kỹ thuật NAT trong xét nghiệm sàng lọc máu.
Đây là kỹ thuật xét nghiệm virus HBV, HCV và HIV đã được Cơ quan FDA Hoa kỳ công nhận từ năm 2002 và trong 10 năm triển khai (1998-2008) tại 37 nước, đã phát hiện khoảng 3.000 trường hợp nhiễm tác nhân gây bệnh, mà xét nghiệm huyết thanh học không phát hiện được. Vì thế, Bộ Y tế đã đồng ý để Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương chính thức triển khai kỹ thuật này.
GS.TS Nguyễn Anh Trí cho biết, xét nghiệm NAT phát hiện trực tiếp các DNA hoặc RNA của virus thông qua nhân bản đoạn gen đặc hiệu của virus, dù khá thấp trong máu ngay từ lúc mới nhiễm, tăng lên nhiều lần và sau đó xác định chính xác virus lây nhiễm và cho kết quả có độ nhạy cao.
Trước kia, để phát hiện chính xác máu có bị nhiễm virus hay không, phải sử dụng phương pháp xét nghiệm Elisa, nên khoảng thời gian cửa sổ cho HIV là 3 tháng, còn viêm gan B là 85 ngày. Nhưng với việc áp dụng kỹ thuật xét nghiệm NAT, thời gian cửa sổ cho xét nghiệm virus HIV chỉ còn 7- 10 ngày.
Vậy đó, nếu bạn có nguy cơ thì từ 7 ngày trở đi bạn có thể đi xét nghiệm được rồi. Nhưng giá ko rẻ đâu.
Có một bạn tổng đài 19006191 đã nói với mình: thời kì cửa sổ Bộ y tế ban hành là 6 tháng ( thực tế Bộ y tế ban hành là 3 tháng: http://vaac.gov.vn/Cms_Data/Content...SFRY/Tai-lieu_Tu-van-xet-nghiem-HIV_Final.pdf ) và phương pháp NAT là xét nghiệm chuỗi ADN của kháng thể kháng HIV, và chỉ có pp combo mới xác định bản thân virus là không chính xác, Có lẽ đề nghị bác sỹ Bình phổ biến lại kiến thức cho tư vấn viên, không để gây hoang mang cho mọi người )
Đây là bài viết của viện huyết học truyền máu TW, cơ quan đầu ngành về xét nghiệm huyết học.
Bước tiến mới trong sàng lọc máu, giảm hậu quả đau lòng vì lây truyền bệnh.
Hơn 10 năm trước, trong một CLB của người nhiễm HIV, có một phụ nữ độc thân bị nhiễm HIV trong trường hợp rất đau lòng. Chị bị tai nạn giao thông, phải truyền máu và do việc sàng lọc máu không tốt, chị đã bị lây HIV từ người em cho máu. Chị bảo, sự cố đó đã làm xoay chuyển cuộc đời chị, khiến chị luôn cảm nhận rằng, cái chết có thể ập đến bất cứ lúc nào. Đáng tiếc, trường hợp vô tình bị nhiễm bệnh trong truyền máu như chị, không phải là duy nhất.
Rõ ràng, việc sàng lọc máu vô cùng quan trọng. Vì thế, việc chính thức công bố ứng dụng thành công kỹ thuật xét nghiệm máu sinh học phân tử (NAT) trong sàng lọc máu của Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương vào ngày 26-4-2014, đã đánh dấu một bước tiến mới trong việc đảm bảo an toàn truyền máu cho bệnh nhân bằng việc rút ngắn thời gian phát hiện virus gây bệnh có trong máu.
Nếu biết rằng trong cộng đồng, tỉ lệ nhiễm HIV chiếm khoảng 0,25%, viêm gan B và C cũng chiếm 2,5 đến 25% và đến ngày 15-12-2015, Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương phát hiện thêm 257 trường hợp nhiễm 1 trong 3 loại virus HIV, HCV, HBV trong số hơn 250.000 đơn vị máu được xét nghiệm sàng lọc, mới thấy được ý nghĩa quan trọng của việc sàng lọc máu bằng kỹ thuật hiện đại này.
Bởi cứ mỗi người hiến máu sẽ có từ 1 đến 4 người nhận, trong khi, mỗi ngày Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương cung cấp khoảng 1.000 đơn vị máu cho điều trị. Nếu không sàng lọc máu hoặc sàng lọc không an toàn, nguy cơ lây truyền bệnh rất lớn. Điều này được BS.CKII, Phạm Tuấn Dương, Phó Giám đốc Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương khẳng định.
Những năm qua, việc phát hiện các virus lây qua đường truyền máu vẫn được thực hiện bằng các xét nghiệm huyết thanh học. Nhưng với những người mới bị nhiễm bệnh thì lượng virus còn quá ít và cơ thể chưa tạo ra kháng thể, nên kỹ thuật này chưa thể phát hiện ra.
Thời gian này được gọi là giai đoạn cửa sổ. Tuy thời gian cửa sổ đã được rút ngắn hơn trước rất nhiều nhờ kỹ thuật điện hóa phát quang, nhưng nguy cơ người nhận máu bị lây nhiễm bệnh lây qua đường truyền máu vẫn còn. Chính vì thế, rút ngắn giai đoạn cửa sổ để phát hiện sớm nhất các bệnh lây qua đường truyền máu là vấn đề hết sức quan trọng.
Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cho rằng việc truyền máu là một trong ba yếu tố đánh giá sự phát triển y tế của mỗi quốc gia. Để đảm bảo an toàn truyền máu bằng rút ngắn giai đoạn cửa sổ, từ năm 2014, Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương đã là đơn vị đầu tiên của cả nước triển khai thành công kỹ thuật NAT trong xét nghiệm sàng lọc máu.
Đây là kỹ thuật xét nghiệm virus HBV, HCV và HIV đã được Cơ quan FDA Hoa kỳ công nhận từ năm 2002 và trong 10 năm triển khai (1998-2008) tại 37 nước, đã phát hiện khoảng 3.000 trường hợp nhiễm tác nhân gây bệnh, mà xét nghiệm huyết thanh học không phát hiện được. Vì thế, Bộ Y tế đã đồng ý để Viện Huyết học - Truyền máu Trung ương chính thức triển khai kỹ thuật này.
GS.TS Nguyễn Anh Trí cho biết, xét nghiệm NAT phát hiện trực tiếp các DNA hoặc RNA của virus thông qua nhân bản đoạn gen đặc hiệu của virus, dù khá thấp trong máu ngay từ lúc mới nhiễm, tăng lên nhiều lần và sau đó xác định chính xác virus lây nhiễm và cho kết quả có độ nhạy cao.
Trước kia, để phát hiện chính xác máu có bị nhiễm virus hay không, phải sử dụng phương pháp xét nghiệm Elisa, nên khoảng thời gian cửa sổ cho HIV là 3 tháng, còn viêm gan B là 85 ngày. Nhưng với việc áp dụng kỹ thuật xét nghiệm NAT, thời gian cửa sổ cho xét nghiệm virus HIV chỉ còn 7- 10 ngày.
Vậy đó, nếu bạn có nguy cơ thì từ 7 ngày trở đi bạn có thể đi xét nghiệm được rồi. Nhưng giá ko rẻ đâu.
Có một bạn tổng đài 19006191 đã nói với mình: thời kì cửa sổ Bộ y tế ban hành là 6 tháng ( thực tế Bộ y tế ban hành là 3 tháng: http://vaac.gov.vn/Cms_Data/Content...SFRY/Tai-lieu_Tu-van-xet-nghiem-HIV_Final.pdf ) và phương pháp NAT là xét nghiệm chuỗi ADN của kháng thể kháng HIV, và chỉ có pp combo mới xác định bản thân virus là không chính xác, Có lẽ đề nghị bác sỹ Bình phổ biến lại kiến thức cho tư vấn viên, không để gây hoang mang cho mọi người )
Sửa lần cuối:
-
5
- Show all
