08.28.98.08.08
  • NGỪA HIV KHẨN CẤP: Nếu bạn Quan hệ tình dục không an toàn sợ lây nhiễm HIV hãy liên hệ Bác sĩ Bình tư vấn xử trí phơi nhiễm HIV khẩn cấp trước 72 giờ (PEP) kể từ khi xảy ra nguy cơ có thể lây nhiễm; Dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP) hoặc đăng ký điều trị HIV bằng thuốc ARV tự túc, bảo mật thông tin. Liên hệ Hotline 0828980808 - Bác sĩ Bình: từ 7h00 đến 22h00 mỗi ngày kể cả Ngày Lễ, Thứ 7, Chủ Nhật.

Có triệu chứng sợ HIV nên XN combo ở 21, 28 ngày không

Ngaymaiseon

Vi phạm Nội quy
Tài khoản Bị khoá
Thành viên Chưa Xác Thực
Acc trước của em vì vi phạm nên bị các anh khoá ạ,em tính chờ đủ 28 ngày rồi đi xn luôn chứ không tính làm phiền các anh thêm nữa đâu ạ,nhưng triệu chứng trên người em xuất hiện nhiều quá ạ,em có dk gọi điện cho bs Bình nhưng gọi nhiều làm phiền bác quá nên e tạo acc mới mong các anh đừng khoá ạ,các anh cho em hỏi 2 vấn đề được không ạ,2 ngày gần đây em có nhiệt miệng nhưng lại nhiệt ngay lợi trc giờ e chưa bị nhiệt miệng ở ở lợi bao giờ, nó k đau nhiều nhưng hôm nay lại có thêm 1 vết nữa gần chỗ cũ cộng với cảm giác chếch choáng,lờ đờ vào buổi sáng,nhạy cảm với tiếng động lớn,cho em hỏi những triệu chứng đó có đáng lo ngại k vậy các anh,triệu chứng của HIV giai đoạn đầu có giống như vậy không ạ,với em có nên đi xn vào thời điểm 21 ngày k hay đơi 28 ngày để đảm bảo ạ?Vì nguy cơ của e có thể là hơi vớ vẩn nên e chỉ muốn đi 1 lần để chốt thôi ạ, nguy cơ của em là sợ anh y tá cầm nhầm kim tiêm vì em vào vội khi anh chưa kịp gọi,sau đó em xin được bóc kim và để trên bàn nên e sợ em vào nhanh quá anh y tá chưa kịp thu dọn đồ trước của ng trc đó trên bàn nên cầm nhầm,các anh giúp em trả lời với ạ,em hứa sẽ không hỏi nhiều làm phiền các anh đâu ạ,em cảm ơn nhiều lắm
 
Chủ Tạo
Chủ Tạo
N

Ngaymaiseon

Vi phạm Nội quy
Tài khoản Bị khoá
Thành viên Chưa Xác Thực
Mong các anh giúp em trả lời với ạ
 

Vĩ Minh

Chia sẻ vì cộng đồng
Tình nguyện viên
Acc trước của em vì vi phạm nên bị các anh khoá ạ,em tính chờ đủ 28 ngày rồi đi xn luôn chứ không tính làm phiền các anh thêm nữa đâu ạ,nhưng triệu chứng trên người em xuất hiện nhiều quá ạ,em có dk gọi điện cho bs Bình nhưng gọi nhiều làm phiền bác quá nên e tạo acc mới mong các anh đừng khoá ạ,các anh cho em hỏi 2 vấn đề được không ạ,2 ngày gần đây em có nhiệt miệng nhưng lại nhiệt ngay lợi trc giờ e chưa bị nhiệt miệng ở ở lợi bao giờ, nó k đau nhiều nhưng hôm nay lại có thêm 1 vết nữa gần chỗ cũ cộng với cảm giác chếch choáng,lờ đờ vào buổi sáng,nhạy cảm với tiếng động lớn,cho em hỏi những triệu chứng đó có đáng lo ngại k vậy các anh,triệu chứng của HIV giai đoạn đầu có giống như vậy không ạ,với em có nên đi xn vào thời điểm 21 ngày k hay đơi 28 ngày để đảm bảo ạ?Vì nguy cơ của e có thể là hơi vớ vẩn nên e chỉ muốn đi 1 lần để chốt thôi ạ, nguy cơ của em là sợ anh y tá cầm nhầm kim tiêm vì em vào vội khi anh chưa kịp gọi,sau đó em xin được bóc kim và để trên bàn nên e sợ em vào nhanh quá anh y tá chưa kịp thu dọn đồ trước của ng trc đó trên bàn nên cầm nhầm,các anh giúp em trả lời với ạ,em hứa sẽ không hỏi nhiều làm phiền các anh đâu ạ,em cảm ơn nhiều lắm
Mong các anh giúp em trả lời với ạ
Yêu cầu bạn không SPAM và đợi tư vấn. Muốn biết đó có phải là triệu chứng của H hay chỉ là bệnh thông thường thì chỉ có xét nghiệm mới biết nhé. Tốt nhất là sau nguy cơ 28 ngày nhé. Nếu ÂM TÍNH thì đó chỉ là bệnh lý thông thường.
 
Chủ Tạo
Chủ Tạo
N

Ngaymaiseon

Vi phạm Nội quy
Tài khoản Bị khoá
Thành viên Chưa Xác Thực
Yêu cầu bạn không SPAM và đợi tư vấn. Muốn biết đó có phải là triệu chứng của H hay chỉ là bệnh thông thường thì chỉ có xét nghiệm mới biết nhé. Tốt nhất là sau nguy cơ 28 ngày nhé. Nếu ÂM TÍNH thì đó chỉ là bệnh lý thông thường.
Vậy các triệu chứng em vừa kể là triệu chứng của H thật hả anh?ng bị H có các triệu chứng như vậy thật hả anh? Lúc anh kỹ thuật viên lấy máu cho em,e k thấy có máu ở đốc nhựa trên kim,nếu là kim dùng rồi phải dính máu phải k ạ.nguy cơ của em rất cao phải k anh
 

Vĩ Minh

Chia sẻ vì cộng đồng
Tình nguyện viên
Vậy các triệu chứng em vừa kể là triệu chứng của H thật hả anh?ng bị H có các triệu chứng như vậy thật hả anh? Lúc anh kỹ thuật viên lấy máu cho em,e k thấy có máu ở đốc nhựa trên kim,nếu là kim dùng rồi phải dính máu phải k ạ.nguy cơ của em rất cao phải k anh
Yêu cầu bạn trình bày lại nguy cơ rồi sẽ tư vấn tiếp.
 
Chủ Tạo
Chủ Tạo
N

Ngaymaiseon

Vi phạm Nội quy
Tài khoản Bị khoá
Thành viên Chưa Xác Thực
Yêu cầu bạn trình bày lại nguy cơ rồi sẽ tư vấn tiếp.

dạ nguy cơ của em là có đi xăm ở một tiệm thẩm mỹ,sau đó do lo lắng nên 2 tháng sau khi làm em có đi xn combo cho kết qua âm tính,tiếp sau đó 2 tháng em có đi làm thêm 1 xn để chốt thì nguy cơ xảy ra,tại em thấy phòng vắng nên khi người xn trc em vừa đi ra anh y tá chưa kịp gọi tên em đa vào,sau đó em có xin anh y tá dc tự tay bóc kim,sau khi bóc kim em để lại trên bàn chứ k để vào hộp,sau đó em k quan sát gì nưa,em sợ theo như thao tác anh y tá se lấy kim trong hộp nhung lan này lại lấy trên bàn thì em sợ anh ấy cầm nhầm cây kim cua ng trc vì em vao nhanh quá anh ấy k kịp dọn,sau đó 2 tuần ng em rất mệt vào buổi sáng và chiều tối,đặc biệt là cảm giác buồn ngủ,đi kèm với ù tai và nhạy cảm với âm thanh,2 ngày gần đây em con bị lở miệng,nhưng triệu chứng đó có đang lo k các anh,em đã đủ 21 ngày nhưng em muốn cho 28 ngay cho chính xác,nguy cơ của em tất cả là nhu vây xin anh tư vấn giúp em với ạ
 

Vĩ Minh

Chia sẻ vì cộng đồng
Tình nguyện viên
dạ nguy cơ của em là có đi xăm ở một tiệm thẩm mỹ,sau đó do lo lắng nên 2 tháng sau khi làm em có đi xn combo cho kết qua âm tính,tiếp sau đó 2 tháng em có đi làm thêm 1 xn để chốt thì nguy cơ xảy ra,tại em thấy phòng vắng nên khi người xn trc em vừa đi ra anh y tá chưa kịp gọi tên em đa vào,sau đó em có xin anh y tá dc tự tay bóc kim,sau khi bóc kim em để lại trên bàn chứ k để vào hộp,sau đó em k quan sát gì nưa,em sợ theo như thao tác anh y tá se lấy kim trong hộp nhung lan này lại lấy trên bàn thì em sợ anh ấy cầm nhầm cây kim cua ng trc vì em vao nhanh quá anh ấy k kịp dọn,sau đó 2 tuần ng em rất mệt vào buổi sáng và chiều tối,đặc biệt là cảm giác buồn ngủ,đi kèm với ù tai và nhạy cảm với âm thanh,2 ngày gần đây em con bị lở miệng,nhưng triệu chứng đó có đang lo k các anh,em đã đủ 21 ngày nhưng em muốn cho 28 ngay cho chính xác,nguy cơ của em tất cả là nhu vây xin anh tư vấn giúp em với ạ
Bạn không có nguy cơ trong những gì bạn đã trình bày. Nếu theo phản xạ lấy kim trong hộp thì y tá sẽ xé bao nhé. Không có dùng lại kim cũ đâu yên tâm. Còn muốn đi xét nghiệm xả stress thì 28 ngày sau nguy cơ nhé.
 
Chủ Tạo
Chủ Tạo
N

Ngaymaiseon

Vi phạm Nội quy
Tài khoản Bị khoá
Thành viên Chưa Xác Thực
Bạn không có nguy cơ trong những gì bạn đã trình bày. Nếu theo phản xạ lấy kim trong hộp thì y tá sẽ xé bao nhé. Không có dùng lại kim cũ đâu yên tâm. Còn muốn đi xét nghiệm xả stress thì 28 ngày sau nguy cơ nhé.

dạ cho em hỏi thêm những ng bị h có các triệu chứng như em k anh?vết lở miệng e dùng thuốc nó cũng bớt nhưng cảm giác lờ đờ,buồn ngủ,ù tai và nhạy cảm với âm thanh thì 2 tuần nay rồi dù có ngủ đu 8 tiếng cũng k hết đc,anh đánh giá thêm cho e về các triệu chứng này với ạ
 

Vĩ Minh

Chia sẻ vì cộng đồng
Tình nguyện viên
dạ cho em hỏi thêm những ng bị h có các triệu chứng như em k anh?vết lở miệng e dùng thuốc nó cũng bớt nhưng cảm giác lờ đờ,buồn ngủ,ù tai và nhạy cảm với âm thanh thì 2 tuần nay rồi dù có ngủ đu 8 tiếng cũng k hết đc,anh đánh giá thêm cho e về các triệu chứng này với ạ
Không dùng triệu chứng để chuẩn đoán HIV. Yêu cầu bạn không lắp lại câu hỏi. Trường hợp của bạn không có nguy cơ với HIV. Nếu không tin cứ đi xét nghiệm, khi có kết quả xét nghiệm sẽ tư vấn tiếp nếu bạn cứ SPAM thì sẽ đóng Topic ngừng tư vấn.
 
Chủ Tạo
Chủ Tạo
N

Ngaymaiseon

Vi phạm Nội quy
Tài khoản Bị khoá
Thành viên Chưa Xác Thực
Không dùng triệu chứng để chuẩn đoán HIV. Yêu cầu bạn không lắp lại câu hỏi. Trường hợp của bạn không có nguy cơ với HIV. Nếu không tin cứ đi xét nghiệm, khi có kết quả xét nghiệm sẽ tư vấn tiếp nếu bạn cứ SPAM thì sẽ đóng Topic ngừng tư vấn.

dạ em có một thắc mắc cứ ở trong đầu mãi không giải toả được,anh giải đáp cho em luôn để yên tâm chờ ngày xn được k anh,một cây kim khi đã qua sử dụng có cách nào biết được k anh,nếu chỉ dùng mắt thường ạ?khi bơm máu ra ngoài chỗ giao nhau giữa đốc kim và kim sẽ phải luôn còn máu chứ phải k ạ?đâu bao giờ có trường hợp bơm máu ra mà nhìn cây kim sạch tinh k dính gì lại như mới phải không anh?
 

Vũ Đắc Tính

Chia sẻ vì cộng đồng
Tình nguyện viên
dạ cho em hỏi thêm những ng bị h có các triệu chứng như em k anh?vết lở miệng e dùng thuốc nó cũng bớt nhưng cảm giác lờ đờ,buồn ngủ,ù tai và nhạy cảm với âm thanh thì 2 tuần nay rồi dù có ngủ đu 8 tiếng cũng k hết đc,anh đánh giá thêm cho e về các triệu chứng này với ạ
Người bị nhiễm HIV không có bất kỳ triệu chứng nào rõ ràng cho bạn biết, việc dùng triệu chứng chẩn đoán bệnh không có ý nghĩa gì hết ở đây nhé bạn. Bạn bị vấn đề gì thì hãy đi ra bệnh viện khám bệnh lý khác, còn HIV nếu bạn còn lo thì làm Combo sau 28 ngày.
 

Vũ Đắc Tính

Chia sẻ vì cộng đồng
Tình nguyện viên
dạ em có một thắc mắc cứ ở trong đầu mãi không giải toả được,anh giải đáp cho em luôn để yên tâm chờ ngày xn được k anh,một cây kim khi đã qua sử dụng có cách nào biết được k anh,nếu chỉ dùng mắt thường ạ?khi bơm máu ra ngoài chỗ giao nhau giữa đốc kim và kim sẽ phải luôn còn máu chứ phải k ạ?đâu bao giờ có trường hợp bơm máu ra mà nhìn cây kim sạch tinh k dính gì lại như mới phải không anh?
Bây giờ nhé, bạn còn lăn tăn ba cái nguy cơ không có này xảy ra thì bữa nào bạn hãy ra lại chỗ bạn xét nghiệm. Xin phép cho được bóc bao kim, lúc đó làm xét nghiệm luôn cho đỡ lo nhé.
Kim tiêm đã qua sử dụng hay không thì chỉ có người đã dùng mới biết được, người ngoài thì làm sao mà biết. Mà người ta là kỹ thuật viên lấy máu, họ không có bao giờ sử dụng lại kim tiêm cũ. Tại sao bạn cứ phải nghĩ xấu, nghĩ này nọ về người ta như vậy hả ?
Bạn còn hỏi lại vấn đề về kim như thế này là mình khóa thẳng nick đấy nhé. Khuyên bạn nên đi khám khoa trị liệu tâm lý thần kinh cho ổn định lại.
 
Chủ Tạo
Chủ Tạo
N

Ngaymaiseon

Vi phạm Nội quy
Tài khoản Bị khoá
Thành viên Chưa Xác Thực
Bây giờ nhé, bạn còn lăn tăn ba cái nguy cơ không có này xảy ra thì bữa nào bạn hãy ra lại chỗ bạn xét nghiệm. Xin phép cho được bóc bao kim, lúc đó làm xét nghiệm luôn cho đỡ lo nhé.
Kim tiêm đã qua sử dụng hay không thì chỉ có người đã dùng mới biết được, người ngoài thì làm sao mà biết. Mà người ta là kỹ thuật viên lấy máu, họ không có bao giờ sử dụng lại kim tiêm cũ. Tại sao bạn cứ phải nghĩ xấu, nghĩ này nọ về người ta như vậy hả ?
Bạn còn hỏi lại vấn đề về kim như thế này là mình khóa thẳng nick đấy nhé. Khuyên bạn nên đi khám khoa trị liệu tâm lý thần kinh cho ổn định lại.

dạ thì tại em xin được bóc nên giờ mới lo lắng đó anh,chứ để anh kỹ thuật viên làm từ đầu đến cuối thì đã chẳng phải lo lắng làm gì,vì em xin bóc nên phần nào làm nhầm lẫn quy trình của anh hay làm,như em trình bày ở trên đó anh,tại em xin bóc ròi để lại trên bàn chứ k cho lại vào hộp,nên thao tác hàng ngày của anh kỹ thuạt viên sẽ k đúng nữa,ảnh sẽ lấy kim trên bàn,công với việc em vào sớm khi anh chưa gọi thì khả năng đồ đạc của ng trc k biết đã đc dọn dẹp kịp chưa,em k nghi ngờ gi các anh kỹ thuật cả,chỉ là em sợ sao sót xảy ra nhu em trình bày đó a
 

Vũ Đắc Tính

Chia sẻ vì cộng đồng
Tình nguyện viên
dạ thì tại em xin được bóc nên giờ mới lo lắng đó anh,chứ để anh kỹ thuật viên làm từ đầu đến cuối thì đã chẳng phải lo lắng làm gì,vì em xin bóc nên phần nào làm nhầm lẫn quy trình của anh hay làm,như em trình bày ở trên đó anh,tại em xin bóc ròi để lại trên bàn chứ k cho lại vào hộp,nên thao tác hàng ngày của anh kỹ thuạt viên sẽ k đúng nữa,ảnh sẽ lấy kim trên bàn,công với việc em vào sớm khi anh chưa gọi thì khả năng đồ đạc của ng trc k biết đã đc dọn dẹp kịp chưa,em k nghi ngờ gi các anh kỹ thuật cả,chỉ là em sợ sao sót xảy ra nhu em trình bày đó a
Bạn lo lắng suy diễn lung tung quá rồi đấy, không có cái chuyện như bạn nói. Bạn sợ thì lần sau chờ đủ 21 ngày làm lại cái Combo nữa, lần này khỏi bóc bao hay gì hết, ngồi yên ở đó rồi coi người ta làm. Giờ tới việc bạn xin bóc bao mà bạn còn sợ, lăn tăn nữa thì sao ?
Vấn đề này bạn nên đi khám tâm lý thần kinh đi nhé.
 
Chủ Tạo
Chủ Tạo
N

Ngaymaiseon

Vi phạm Nội quy
Tài khoản Bị khoá
Thành viên Chưa Xác Thực
Bạn lo lắng suy diễn lung tung quá rồi đấy, không có cái chuyện như bạn nói. Bạn sợ thì lần sau chờ đủ 21 ngày làm lại cái Combo nữa, lần này khỏi bóc bao hay gì hết, ngồi yên ở đó rồi coi người ta làm. Giờ tới việc bạn xin bóc bao mà bạn còn sợ, lăn tăn nữa thì sao ?
Vấn đề này bạn nên đi khám tâm lý thần kinh đi nhé.

dạ vâng em đã đủ 21 ngày,em muốn đi liền trong ngày mai để xả stress nhưng em lo 21ngày k đủ chính xác,tại với nguy cơ của em,có thể cho là vớ vẩn nên em chỉ muốn xn 1 lần để chốt thoi chứ k chờ 3 tháng,anh cho em lời khuyên với nguy co của em có nên đi xn luôn 21 ngày k hay tốt nhất vẫn nên chờ 28 ngày ạ?
 

Vũ Đắc Tính

Chia sẻ vì cộng đồng
Tình nguyện viên
dạ vâng em đã đủ 21 ngày,em muốn đi liền trong ngày mai để xả stress nhưng em lo 21ngày k đủ chính xác,tại với nguy cơ của em,có thể cho là vớ vẩn nên em chỉ muốn xn 1 lần để chốt thoi chứ k chờ 3 tháng,anh cho em lời khuyên với nguy co của em có nên đi xn luôn 21 ngày k hay tốt nhất vẫn nên chờ 28 ngày ạ?
Bây giờ Combo bạn có thể rút ngắn lại sau 21 ngày có thể xét nghiệm ra HIV nếu bị nhiễm.
Nếu bạn không có nguy cơ nào khác thì 3 tháng chỉ là khuyến cáo chung của Bộ Y Tế.
 
Chủ Tạo
Chủ Tạo
N

Ngaymaiseon

Vi phạm Nội quy
Tài khoản Bị khoá
Thành viên Chưa Xác Thực
Bây giờ Combo bạn có thể rút ngắn lại sau 21 ngày có thể xét nghiệm ra HIV nếu bị nhiễm.
Nếu bạn không có nguy cơ nào khác thì 3 tháng chỉ là khuyến cáo chung của Bộ Y Tế.

dạ chắc em chờ hẳn 28 ngày cho đỡ lăn tăn đa cho dc dên 3 tuần roi con 1 tuần nữa,em k có thêm bất cứ 1 nguy cơ nào khác anh có thể khẳng định chắc chắn trường hợp của em là âm tính đuoc không anh
 

Vũ Đắc Tính

Chia sẻ vì cộng đồng
Tình nguyện viên
dạ chắc em chờ hẳn 28 ngày cho đỡ lăn tăn đa cho dc dên 3 tuần roi con 1 tuần nữa,em k có thêm bất cứ 1 nguy cơ nào khác anh có thể khẳng định chắc chắn trường hợp của em là âm tính đuoc không anh
Bạn không có đi tạo nguy cơ nào khác hoặc giấu nguy cơ không trình bày thì kết quả vẫn sẽ ra ÂM TÍNH.
Còn lại là do bạn bị hoang tưởng suy diễn tiêu cực.
 
Chủ Tạo
Chủ Tạo
N

Ngaymaiseon

Vi phạm Nội quy
Tài khoản Bị khoá
Thành viên Chưa Xác Thực
Bạn không có đi tạo nguy cơ nào khác hoặc giấu nguy cơ không trình bày thì kết quả vẫn sẽ ra ÂM TÍNH.
Còn lại là do bạn bị hoang tưởng suy diễn tiêu cực.

Các anh cho e hỏi về vấn đề chuyên môn chút đc k ạ,ví dụ 1 cây kim dùng rồi đã có máu trong ống kim,rồi sau đó lấy máu tiếp thì có phải 2 dòng máu đã hoà với nhau k ạ,trong trường hợp này có còn xn đc không các anh hay vẫn cho ra kết quả như bình thường ạ?
 

Vũ Đắc Tính

Chia sẻ vì cộng đồng
Tình nguyện viên
Các anh cho e hỏi về vấn đề chuyên môn chút đc k ạ,ví dụ 1 cây kim dùng rồi đã có máu trong ống kim,rồi sau đó lấy máu tiếp thì có phải 2 dòng máu đã hoà với nhau k ạ,trong trường hợp này có còn xn đc không các anh hay vẫn cho ra kết quả như bình thường ạ?
Thì vứt đi chứ xét nghiệm được giá trị gì nữa hả bạn ? Mà bạn nghĩ sao ai lại đi dùng kim đã dùng rồi lại đi lấy máu tiếp cho người ta vậy ?
 
THÔNG TIN CẦN BIẾT: (PEP - PrEP - ARV) Nếu bạn có quan hệ tình dục không an toàn (không bao cao su, rách, tuột bao cao su) hoặc nguy cơ khác sợ lây nhiễm HIV, bạn cần tư vấn dùng thuốc chống lây nhiễm HIV trong 72 giờ đầu sau phơi nhiễm (PEP), phòng ngừa trước phơi nhiễm HIV (PrEP) hoặc khi bạn đã nhiễm HIV cần điều trị thuốc kháng virus HIV (ARV) tự túc, bảo mật thông tin cá nhân thì liên hệ phòng khám của Bác sĩ Bình: Phòng khám Viễn Đông (Đc: 361/4 Nguyễn Văn Luông, P.12, Q.6, TP.HCM - ĐT: 0828980808 - 0911009900) hoặc Phòng khám Hùng Vương (Đc: 106Đ, Tổ 5, Ấp 4, Nhị Thành, Thủ Thừa, Long An - ĐT: 0828980808 - 0911009900) để được Bác sĩ Bình trực tiếp tư vấn, khám bệnh và chỉ định điều trị phác đồ thuốc phù hợp. Bạn cần xét nghiệm nhanh HIV, gan, thận... trước khi dùng thuốc phơi nhiễm (PEP, PrEP, ARV) hoặc xét nghiệm theo dõi bệnh: TCD4, PCR tải lượng HIV, Công thức máu, Tổng phân tích nước tiểu, Đường huyết, Mỡ máu, Men gan, Chức năng thận, Ký sinh trùng, Tầm soát ung thư, Viêm gan B, C, Giang mai, Lậu, Chlamydia, Sùi mào gà và nhiều xét nghiệm khác... có thể liên hệ Lab Viễn Đông (Đc: 361/4 Nguyễn Văn Luông, P.12, Q.6, TP.HCM - ĐT: 0828980808 - 0911009900) hoặc Lab Hùng Vương (Đc: 114/2 Hùng Vương, P.9, Q.5, TP.HCM - ĐT: 0919809577 - 02838539845).
Top