QHTD ko an toàn uống Lamzidivir 2 thành phần test HIV DT

Chào bác sĩ Bình! Năn nay con 23t ngày 5-6 con có đi nhậu chung cùng mấy người bạn và khi say cháu có QHTD không an toàn với một cô gái là bạn của bạn con lúc say con không dùng bao cao su và cô gái đó đã QH băng miệng cho con sau khi QH đg miệng thì có QH âm đạo khoảng gần 2 phút sáng hôm sau tỉnh rựu thì con có nghe bạn con nói là cô gái đó hay QH ngoài luồng với nhiều người lo sợ mình bị HIV con đã đến trung tâm phòng trống HIV tỉnh và được bác sĩ lộc bán cho con loại thuốc lamzidivir 2 thành phần uống ngày hai viên cách nhau 12h kể từ lúc nghi phơi nhiễm đến lúc uống thuốc là được 23 tiếng hiện tại con đã uống xong thuốc 28 ngày trong thời gian uống con không có bất cứ một biểu hiện gì chỉ có hơi buồn ngủ và mệt một chút xíu.bây giờ là được 5 tuần từ lúc phơi nhiễm con đã có thể xét nghiệm HIV bằng test nhanh được chưa bs tại tây ninh hiện không có xét nghiệm combo
Và khi uống thuốc con có sợ thuốc làm ảnh hưởng tới gan con có uống nước chanh và nước dừa gần thời điểm uống thuốc nv có thể làm mất tác dụng thuốc khôg thưa bs con đang rất hiang mang stress nặng vì gia đình con trước giờ rất nghiêm khắc nếu nhiễm HIV chắc con chả còn mặt mùi nào gặp gd dòng họ cả mong bs tư vấn dùm con Cảm ơn bs và cộng tác viên

Vấn đề ở đây là con uống thuốc Lamzidivir chỉ có 2 thành phần nên không đúng phác đồ điều trị dự phòng sau phơi nhiễm HIV hiện nay theo hướng dẫn của Bộ Y tế. Loại thuốc con uống theo phác đồ cũ đã bãi bỏ từ năm 2015. Năm 2015 trở đi sẽ dùng thuốc sau phơi nhiễm ARV có 3 thành phần (phác đồ bậc 1) hoặc 4 thành phần (phác đồ bậc 2) tùy theo bác sĩ đánh giá nguy cơ và chỉ định cho phù hợp nguy cơ và kết quả xét nghiệm trước khi dùng thuốc. Con nên xét nghiệm HIV lại sau 3 tháng kể từ khi phơi nhiễm nhé.

Bác sĩ Bình nói:

Vấn đề ở đây là con uống thuốc Lamzidivir chỉ có 2 thành phần nên không đúng phác đồ điều trị dự phòng sau phơi nhiễm HIV hiện nay theo hướng dẫn của Bộ Y tế. Loại thuốc con uống theo phác đồ cũ đã bãi bỏ từ năm 2015. Năm 2015 trở đi sẽ dùng thuốc sau phơi nhiễm ARV có 3 thành phần (phác đồ bậc 1) hoặc 4 thành phần (phác đồ bậc 2) tùy theo bác sĩ đánh giá nguy cơ và chỉ định cho phù hợp nguy cơ và kết quả xét nghiệm trước khi dùng thuốc. Con nên xét nghiệm HIV lại sau 3 tháng kể từ khi phơi nhiễm nhé.

Nhấn để mở rộng...

Dạ con cảm ơn bác sĩ nhiều con có nói với bs bán thuốc cho con là con QH không dùng bao khoảng 2 phút và tiền sử của con là bị bệnh sổ thận nên bs cho uống như vậy và bs có nói với con uống như vậy vẫn kháng được virus phải không bác sĩ Bình
Con cũng tìm hiểu kĩ thấy mn sủ dụng thuốc 3 thành phần còn con chỉ có 2 vậy thuốc con đã uống có còn tác dụng kháng không hay là mọi công sức của con không còn hi vọng bs mong bs Bình tư vấn dùm con

N.Dung nói:

Dạ con cảm ơn bác sĩ nhiều con có nói với bs bán thuốc cho con là con QH không dùng bao khoảng 2 phút và tiền sử của con là bị bệnh sổ thận nên bs cho uống như vậy và bs có nói với con uống như vậy vẫn kháng được virus phải không bác sĩ Bình
Con cũng tìm hiểu kĩ thấy mn sủ dụng thuốc 3 thành phần còn con chỉ có 2 vậy thuốc con đã uống có còn tác dụng kháng không hay là mọi công sức của con không còn hi vọng bs mong bs Bình tư vấn dùm con

Nhấn để mở rộng...

Nếu bác sĩ ở đó có khám và chỉ định cho con thì có lý do, con cứ yên tâm xét nghiệm theo khuyến cáo nhé. Trước đây khi dùng thuốc này cũng chưa ghi nhận trường hợp nào thất bại, nhưng hiện nay sẽ dùng thuốc mạnh hơn con nhé.

Con cảm ơn bác sĩ nhiều
Hiện tại từ ngày dùng thuốc tới nay là 5 tuần con có thể xét nghiệm được chưa bs tại con căng thẳng quá

Bs bình cho con hỏi lúc sủ dụng thuốc phơi nhiễm con sợ gan với thận bị ảnh hưởng con có uống nước chanh với nước dừa có hôm con uống ngay sau khi dùng thuốc vậy nó có làm mất tác dụng thuốc k bs

Bs ơi sáng nay con có lên bv tư xn test nhanh kết quả cho ra dt bs ạ cuộc đời con tới đây là hết rồi phải không bs consn rất nhiều không biết tại sao lại thành ra nv con sử dụng thuốc rất đầy đủ đúng giờ chỉ có trễ 5 10p tầm 4 5 lần uống thuốc mn bảo nv là không sao mà bs trong suốt thời gian uống thuốc con không cáo triệu trứng gì chỉ hơi mệt và buồn ngủ con cứ nghĩ trường hợp của con là an toàn hơn mn v mà bh con lại là người bị HIV con chẳng còn mặt mũi nào với gd dòng họ chắc con không sống nổi nữa rồi bs

N.Dung nói:

Bs ơi sáng nay con có lên bv tư xn test nhanh kết quả cho ra dt bs ạ cuộc đời con tới đây là hết rồi phải không bs consn rất nhiều không biết tại sao lại thành ra nv con sử dụng thuốc rất đầy đủ đúng giờ chỉ có trễ 5 10p tầm 4 5 lần uống thuốc mn bảo nv là không sao mà bs trong suốt thời gian uống thuốc con không cáo triệu trứng gì chỉ hơi mệt và buồn ngủ con cứ nghĩ trường hợp của con là an toàn hơn mn v mà bh con lại là người bị HIV con chẳng còn mặt mũi nào với gd dòng họ chắc con không sống nổi nữa rồi bs

Nhấn để mở rộng...

N.Dung nói:

Bs ơi sáng nay con có lên bv tư xn test nhanh kết quả cho ra dt bs ạ cuộc đời con tới đây là hết rồi phải không bs consn rất nhiều không biết tại sao lại thành ra nv con sử dụng thuốc rất đầy đủ đúng giờ chỉ có trễ 5 10p tầm 4 5 lần uống thuốc mn bảo nv là không sao mà bs trong suốt thời gian uống thuốc con không cáo triệu trứng gì chỉ hơi mệt và buồn ngủ con cứ nghĩ trường hợp của con là an toàn hơn mn v mà bh con lại là người bị HIV con chẳng còn mặt mũi nào với gd dòng họ chắc con không sống nổi nữa rồi bs và bs ở bv có nói với con là 2 tuần sau quay lại xn để chốt liệu con còn có cơ hội nào để có động lực tiếp tục cố gắng tromg cuộc sống không bs là thằng sinh mới ra trường đang đi làm chưa báo hiếu cho cha mẹ được bao lâu thì bây giờ tương lai con lại thành một đống đổ nát

Nhấn để mở rộng...

N.Dung nói:

Bs ơi sáng nay con có lên bv tư xn test nhanh kết quả cho ra dt bs ạ cuộc đời con tới đây là hết rồi phải không bs consn rất nhiều không biết tại sao lại thành ra nv con sử dụng thuốc rất đầy đủ đúng giờ chỉ có trễ 5 10p tầm 4 5 lần uống thuốc mn bảo nv là không sao mà bs trong suốt thời gian uống thuốc con không cáo triệu trứng gì chỉ hơi mệt và buồn ngủ con cứ nghĩ trường hợp của con là an toàn hơn mn v mà bh con lại là người bị HIV con chẳng còn mặt mũi nào với gd dòng họ chắc con không sống nổi nữa rồi bs

Nhấn để mở rộng...

Bạn nên sắp xếp để đến những nơi có chức năng khẳng định âm tính như viện pasteur HCM để làm xn 3 pp và pcr. test nhanh có thể ra dương tính giả. Theo mình nhớ, chỉ có một số nơi mới có thẩm quyền khẳng định như pasteur, sau khi họ đã làm thêm các xn khẳng định cho ra kết quả cuối cùng là có dương tính hay âm tính.

hoangmang898 nói:

Bạn nên sắp xếp để đến những nơi có chức năng khẳng định âm tính như viện pasteur HCM để làm xn 3 pp và pcr. test nhanh có thể ra dương tính giả. Theo mình nhớ, chỉ có một số nơi mới có thẩm quyền khẳng định như pasteur, sau khi họ đã làm thêm các xn khẳng định cho ra kết quả cuối cùng là có dương tính hay âm tính.

Nhấn để mở rộng...

Thật sự có dương tính giả nữa hả bạn vậy mình còn cơ hội phải không bạn nhưng mình luôn thắc mắc tại s mình có dùng PEP mà vẫn còn tồn rại virus :( mình không am hiểu cho lắm

N.Dung nói:

Thật sự có dương tính giả nữa hả bạn vậy mình còn cơ hội phải không bạn nhưng mình luôn thắc mắc tại s mình có dùng PEP mà vẫn còn tồn rại virus :( mình không am hiểu cho lắm

Nhấn để mở rộng...

Bạn cho mình hỏi thêm là hống thuốc mình nghe bs bảo hại gan hại thận mình có uống nước chanh và dừa mình uống lúc 9h sáng và 9h tối buổi sáng lúc munhf uống thuốc xong có uống nước chanh và dừa ngay sau khi uống PEP vì nv nên thuốc mất tác dụng nên mình bị HIV phải k bạn

Như bác sĩ đã tư vấn phía trên. Con dùng thuốc 2 thành phần là chưa đúng với phác đồ của Bộ Y tế hiện nay. Tuy nhiên, phác đồ này trước kia vẫn chưa ghi nhận trường hợp nào thất bại. Con nên đi xét nghiệm lại bằng các phương pháp tìm kháng nguyên sẽ có giá trị hơn. Test nhanh tìm kháng thế có khi cho ra dương tính giả.

Chia sẻ thêm:
Theo Quyết định 5418 ngày 01/12/2017 của Bộ Y tế, phác đồ điều trị dự phòng sau phơi nhiễm HIV bằng ARV sẽ gồm 4 thành phần (phác đồ bậc 2), có thể dùng thuốc 3 thành phần (phác đồ bậc 1) nếu không có bậc 2 hoặc bác sĩ đánh giá nguy cơ thấp. Còn nguy cơ cao nên sử dụng phác đồ bậc 2 có 4 thành phần, khi nhìn vào lọ thuốc sẽ thấy các chữ sau: (Lopinavir 200mg/Ritonavir 50mg/Tenofovir 300mg/Emtricitabine 200mg). Bác sĩ điều trị sẽ đánh giá nguy cơ và dựa vào kết quả xét nghiệm HIV, gan, thận... trước khi dùng thuốc để chỉ định cho phù hợp. Phòng khám bác sĩ hiện nay ưu tiên chỉ định thuốc theo phác đồ bậc 2 để đảm bảo an toàn cao nhất và ít tác dụng phụ cho người phơi nhiễm.

Phác đồ bậc 2 thường thấy: Aluvia + Recovir Em hoặc Aluvia + Tavin Em hoặc Aluvia + Glitage E hoặc Aluvia + Tenofovir + Lamivudine ... (thành phần có 4 thuốc: Lopinavir 200mg/Ritonavir 50mg/Tenofovir 300mg/Emtricitabine 200mg)

Phác đồ bậc 1 thường thấy: Relvir, MyLan M152 (thành phần có 3 thuốc: Tenofovir 300mg, Lamividine 300mg, Efavirenz 600mg) hay tốt hơn nữa trong bậc 1 có Trustiva, Macleods (thành phần có 3 thuốc: Tenofovir 300mg, Emtricitabine 200mg, Efavirenz 600mg).

Nghiên cứu cho thấy Emtricitabine 200mg sẽ hấp thu tốt hơn và ức chế HIV tốt hơn Lamividine 300mg).

Bác sĩ Bình nói:

Như bác sĩ đã tư vấn phía trên. Con dùng thuốc 2 thành phần là chưa đúng với phác đồ của Bộ Y tế hiện nay. Tuy nhiên, phác đồ này trước kia vẫn chưa ghi nhận trường hợp nào thất bại. Con nên đi xét nghiệm lại bằng các phương pháp tìm kháng nguyên sẽ có giá trị hơn. Test nhanh tìm kháng thế có khi cho ra dương tính giả.

Chia sẻ thêm:
Theo Quyết định 5418 ngày 01/12/2017 của Bộ Y tế, phác đồ điều trị dự phòng sau phơi nhiễm HIV bằng ARV sẽ gồm 4 thành phần (phác đồ bậc 2), có thể dùng thuốc 3 thành phần (phác đồ bậc 1) nếu không có bậc 2 hoặc bác sĩ đánh giá nguy cơ thấp. Còn nguy cơ cao nên sử dụng phác đồ bậc 2 có 4 thành phần, khi nhìn vào lọ thuốc sẽ thấy các chữ sau: (Lopinavir 200mg/Ritonavir 50mg/Tenofovir 300mg/Emtricitabine 200mg). Bác sĩ điều trị sẽ đánh giá nguy cơ và dựa vào kết quả xét nghiệm HIV, gan, thận... trước khi dùng thuốc để chỉ định cho phù hợp. Phòng khám bác sĩ hiện nay ưu tiên chỉ định thuốc theo phác đồ bậc 2 để đảm bảo an toàn cao nhất và ít tác dụng phụ cho người phơi nhiễm.

Nhấn để mở rộng...

Bs cho con hỏi nếu thời điểm hiện tại con cần xn phương thức nào để chính xác nhất ạ con xn ra dt con rất suy sụp bs ạ con cảm ơn bs nhiều lắm ạ

N.Dung nói:

Bs cho con hỏi nếu thời điểm hiện tại con cần xn phương thức nào để chính xác nhất ạ con xn ra dt con rất suy sụp bs ạ con cảm ơn bs nhiều lắm ạ

Nhấn để mở rộng...

Con cứ làm xét nghiệm chiến lược 3 theo quy định. Nếu con có điều kiện thì có thể làm xét nghiệm tìm kháng nguyên, đó là PCR HIV DNA trong máu toàn phần. Xét nghiệm này không bị ảnh hưởng bởi các chất gây nhiễu làm phản ứng giả như test nhanh tìm kháng thể con nhé.

dạ con cảm ơn ba bình :) bs ngủ ngon và luôn đầy sức khoẻ

N.Dung nói:

dạ con cảm ơn ba bình :) bs ngủ ngon và luôn đầy sức khoẻ

Nhấn để mở rộng...

Con cứ xét nghiệm lại như bác sĩ đã tư vấn. Chúc con âm tính nhé. e:love

Bs bình ơi hnay là đúng 2 tuần con đi xét nghiệm và sáng nay có có đi xét nghiệm lại theo lời của bs khám cho con và kq hnay là âm tính bs khám cho con kêu đúng 3 tháng tùe ngày nguy cơ đi xét nghiệm nửa liệu nv con có an toàn không bs con chưa có điều kiện để lên sài gòn khám ạ

Bác sĩ đã tư vấn là con xét nghiệm sẽ an toàn nên con cứ yên tâm xét nghiệm lại sau 3 tháng kể từ lúc có nguy cơ nhé. Kết quả không thay đổi đâu con.

Bác sĩ Bình nói:

Bác sĩ đã tư vấn là con xét nghiệm sẽ an toàn nên con cứ yên tâm xét nghiệm lại sau 3 tháng kể từ lúc có nguy cơ nhé. Kết quả không thay đổi đâu con.

Nhấn để mở rộng...

Dạ vâng thưa bs 3 tháng có kq con sẽ cmt ở đây ạ con cảm ơn bác sĩ nhiều ạ

3 tháng cũng sẽ AT thôi em nhé.