QHTD có BCS và OS ko BCS đã dùng PEP sau 12 giờ

thaibinh2015 · 5/11/15

Kính gửi bác sĩ Bình,
Trường hợp của con như sau:
Vào 9pm 3/11 con có quan hệ với GMD sau khi nhậu xỉn. Trước khi quan hệ GMD có OS cho con ko dùng bao và con cũng OS lại cho GMD trong khoảng 2 phút. Trong khi quan hệ (dưới 1 phút), con có sử dụng BCS, bao ko bị rách/tuột nhưng sau khi quan hệ, con tuốt BCS ra nhưng lại tuốt từ phần thân, tay dính dịch nhầy sau đó có chạm vào DV khi mặc quần áo (có lẽ dịch nhầy đã dính vào dương vật) và rửa lại bằng xà phòng sau đó 30 phút. Miệng con không có vết lở hay chảy máu chân răng nhưng con bị viêm xung huyết hang vị (không loét). Lúc 12h sau nguy cơ con uống Ricovir-em 200mg/300mg do 1 người tư vấn qua điện thoại nhưng cảm thấy chưa yên tâm nên đã đến Bệnh viện nhiệt đới khám và điều trị theo phác đồ PEP 3 thuốc lúc 19h sau nguy cơ. Bác sĩ cho con hỏi:
1/Nguy cơ nhiễm HIV của con có cao hay không? Vì dịch nhầy đã gián tiếp dính vào DV và con bị viêm xung huyết hang vị khi OS.
2/Thời gian sử dụng PEP lúc 19h sau nguy cơ thì tỷ lệ thành công có còn cao không? Đã ai điều trị PEP trong 72h mà thất bại chưa a? Việc con uống Ricovir-em 12h sau nguy cơ có ý nghĩa gì không vì con biết đã thiếu 2 loại thuốc?
3/Sau 1 tháng từ lúc có nguy cơ, con nên làm xét nghiệm gì để test và độ tin cậy là bao nhiêu %?
4/Con nghe một vài thông tin rằng nước bọt có thể làm tê liệt HIV và acid trong dạ dày có thể tiêu diệt HIV, như vậy có đúng không?

Con xin cảm ơn bác sĩ đã tư vấn!

Bác sĩ Bình · 6/11/15

Re: Quan hệ tình dục có BCS, OS với GMD ko có BCS.

thaibinh2015 nói:
Kính gửi bác sĩ Bình,
Trường hợp của con như sau:
Vào 9pm 3/11 con có quan hệ với GMD sau khi nhậu xỉn. Trước khi quan hệ GMD có OS cho con ko dùng bao và con cũng OS lại cho GMD trong khoảng 2 phút. Trong khi quan hệ (dưới 1 phút), con có sử dụng BCS, bao ko bị rách/tuột nhưng sau khi quan hệ, con tuốt BCS ra nhưng lại tuốt từ phần thân, tay dính dịch nhầy sau đó có chạm vào DV khi mặc quần áo (có lẽ dịch nhầy đã dính vào dương vật) và rửa lại bằng xà phòng sau đó 30 phút. Miệng con không có vết lở hay chảy máu chân răng nhưng con bị viêm xung huyết hang vị (không loét). Lúc 12h sau nguy cơ con uống Ricovir-em 200mg/300mg do 1 người tư vấn qua điện thoại nhưng cảm thấy chưa yên tâm nên đã đến Bệnh viện nhiệt đới khám và điều trị theo phác đồ PEP 3 thuốc lúc 19h sau nguy cơ. Bác sĩ cho con hỏi:
1/Nguy cơ nhiễm HIV của con có cao hay không? Vì dịch nhầy đã gián tiếp dính vào DV và con bị viêm xung huyết hang vị khi OS.
2/Thời gian sử dụng PEP lúc 19h sau nguy cơ thì tỷ lệ thành công có còn cao không? Đã ai điều trị PEP trong 72h mà thất bại chưa a? Việc con uống Ricovir-em 12h sau nguy cơ có ý nghĩa gì không vì con biết đã thiếu 2 loại thuốc?
3/Sau 1 tháng từ lúc có nguy cơ, con nên làm xét nghiệm gì để test và độ tin cậy là bao nhiêu %?
4/Con nghe một vài thông tin rằng nước bọt có thể làm tê liệt HIV và acid trong dạ dày có thể tiêu diệt HIV, như vậy có đúng không?

Con xin cảm ơn bác sĩ đã tư vấn!

Bác sĩ chia sẻ với con như sau:
1./. Nguy cơ lây nhiễm HIV của con rất thấp do hành vi OS và tay dính dịch nhầy chạm dương vật như con kể.
2./. Thời gian dùng thuốc dự phòng sau phơi nhiễm HIV của con vẫn còn trong thời gian cho phép <72 giờ mà cụ thể là 12 - 19 giờ thì khả năng thành công cao nếu con tuân thủ đúng giờ và đủ 28 ngày. Thuốc con uống ban đầu là phối hợp 2 loại thuốc kháng virus rồi nên vẫn có tác dụng dự phòng nhưng không mạnh bằng 3 loại con uống sau đó. Con dùng phác đồ 3 thuốc lúc 19 giờ sau nguy cơ vẫn còn tác dụng dự phòng tốt. Chưa ai thất bại PEP nếu dùng thuốc trước 72 giờ và tuân thủ tốt điều trị cả, con cứ yên tâm.
3./. Sau 1 tháng từ lúc có nguy cơ thì con có thể xét nghiệm HIV bằng phương pháp định lượng HIV RNA, tuy nhiên phương pháp này đắt tiền và ít khi sử dụng, con có thể xét nghiệm bằng phương pháp HIV combo tìm kháng nguyên kháng thể cũng có ý nghĩa cao.
4/./. Câu hỏi này sẽ được bác sĩ tư vấn cụ thể qua Hotline 09.1100.9900 nếu con có nhu cầu.

thaibinh2015 · 6/11/15

Re: QHTD có BCS và OS ko BCS đã dùng PEP sau 12 gi

Con cảm ơn bác sĩ. Nghe lời tư vấn của bác sĩ mà con như người thoát án tử hình! Bây giờ chỉ cần chú tâm điều trị PEP và nhận kết quả...ân xá sau 1 tháng tại Pasteur :p (hi vọng sẽ thành công như mong đợi!!!)
Bác cho con hỏi thêm, sau 2 tuần con đi xét nghiệm men gan và 1 số xét nghiệm khác với thận, tụy... nếu phải sử dụng thêm thuốc thì có ảnh hưởng đến điều trị PEP hay không ạ?

Con cảm ơn bác sĩ rất rất nhiều!!!

Bác sĩ Bình · 6/11/15