Nguy cơ từ liếm hậu môn do quan hệ với 1 bạn nam

Em chào bác sĩ Bình và các anh/chị,

Trước tiên, em chân thành cảm ơn bác sĩ và các anh/chị trên diễn đàn đã luôn nhiệt tình tư vấn HIV cho các bạn.

Em xin trình bày nguy cơ của mình như sau:
+ Ngày 20/8/17: em (là nam) có quan hệ với 1 bạn nam chỉ bằng đường miệng (có dùng bao cao su). Tuy nhiên, bạn nam kia có dùng miệng và liếm hậu môn của em. Trước đó em có dùng dao cạo đi phần lông ở quanh hậu môn nên không rõ có trầy xước không.
+ Ngày 24/8: em bị sổ mũi và sốt, người rất mệt mỏi. Qua đến ngày 26/8 thì hết.
+ Về mặt bạn nam kia, bạn ấy có xét nghiệm combo HIV tại Hòa Hảo (cùng ngày 20/8/2017) và kết quả âm tính. Tuy nhiên, em không rõ tình trạng răng miệng của bạn ấy có chảy máu hay không.

Sau đây em xin được tư vấn như sau:
1. Về hành vi của em thì có nguy cơ hay không?
2. Nếu việc dùng dao cạo khiến vùng hậu môn em trầy xước thì đó nguy cơ có tăng cao không?
3. Kết quả âm tính của bạn nam kia chỉ có nghĩa trước đây khoảng 1 tháng bạn ấy không bị HIV. Nhưng nếu 1 tháng trở lại (thời kỳ cửa sổ) bạn ấy nhiễm HIV thì tải lượng virus trong cơ thể có quá cao để lây nhiễm sang em hay không?

Em đã đọc nhiều tài liệu cả tiếng Việt và Anh về vấn đề liếm hậu môn. Theo đó, nguy cơ rất thấp (tiếng Anh là negligible risk). Nhưng em vẫn rất lo lắng.

Em định đến ngày 20/11 (đủ 3 tháng) thì sẽ đi xét nghiệm combo bên Hòa Hảo để an tâm. Nhưng trong thời gian chờ đợi em cảm thấy rất áp lực. Rất mong bác sĩ và các anh chị tư vấn giúp em.

Xin chân thành cảm ơn và kính chúc bác sĩ, quý anh/ chị nhiều sức khỏe.

Trả lời những thắc mắc của bạn!
1/ Như bạn trình bày thì rất khó có thể lây nhiễm HIV được bạn ạ.
2/ Nếu dao cạo làm bạn trầy xước, vết thương trầy xước đó chưa lành và miệng người kia lại có chảy máu thì mới có nguy cơ, nhưng trên thực tế thì rất khó xảy ra trường hợp như vậy, và nếu miệng bạn kia có tổn thương chút ít thì cũng không đủ lượng để lây nhiễm bạn nhe.
3/Kết quả âm tính của bạn đó chứng minh trước đó 3 tháng bạn ấy không nhiễm HIV, tải lượng cao thì xét nghiệm phải dương tính mới đúng chứ bạn!
Trường hợp của bạn nếu không còn nguy cơ nào khác thì xét nghiệm vẫn âm tính thôi nhé.

Chào anh Hoàng Thịnh,

Em xin cảm ơn anh đã tư vấn. Anh cho em hỏi thêm nếu nguy cơ xảy ra trước đó 3 tuần, sau đó em lại có nguy cơ mới nên dùng PEP. Thì cho em hỏi trong quá trình dùng PEP, em đi xét nghiệm HIV combo thì có ảnh hưởng kết quả của nguy cơ 3 tuần trước không ạ?
Em xin cảm ơn anh.

Em dùng PEP cho nguy cơ mới cách nguy cơ trước 3 tuần, thì xét nghiệm kết qủa kg làm ảnh hưởng đến nguy cơ trước 3 tuần em nhé

Chào anh,

Cảm ơn anh rất nhiều đã giải đáp thắc mắc.
Theo em hiểu ý anh là, nếu em xét nghiệm combo kết quả âm tính cho nguy cơ 1 trước khi dùng PEP 3 tuần, thì kết quả âm tính này là của nguy cơ 1 và âm tính không do dùng PEP gây nên đúng không ạ?

Trường hợp của em như sau:
+ Ngày 20/8: em xảy ra nguy cơ 1 như trình bày trong topic.
+ Ngày 12/9: em xảy ra nguy cơ 2 (quan hệ đường miệng nhưng không dùng bao). Em lo lắng nên đã uống PEP 24h sau khi xảy ra nguy cơ.
+ Ngày 8/10: em xét nghiệm HIV combo, kết quả âm tính --> Như vậy thì kết quả âm tính này là của nguy cơ 1, và trong thời gian dùng PEP (từ ngày 13/9 - 13/10) không ảnh hưởng kết quả âm tính của xét nghiệm nguy cơ 1 đúng không ạ?

Em xin cảm ơn anh.

Đối với nguy cơ 1 đến ngày xét nghiệm là 49 ngày (7 tuần) combo âm tính thì khá an tòan rùi, còn nguy cơ 2 cũng được 26 ngày thì cũng khả quan rùi, em cần xét nghiệm lại sau 3 tháng cho nguy cơ cuối em nhé