Điều trị ARV chỉ số CD4 từ 402 giảm còn 200 và HIV 236

Hoàng Cần Cần · 20/8/19

Thưa Bác Sĩ, em đã đi xn và phát hiện HIV+, lúc đó em uống ARV 300/300/600, và em xn cd4 là 402 và tải lượng là 1.133, trong thời gian này em bị nấm họng và bs cũng xét nghiệm em bị lậu, sùi và Chlamydia, bs cũng cho thuốc em uống về các bệnh này. Tuy nhiên em mới xét nghiệm lại gần đây thì tải lượng virus giảm xuống 236 và cd4 giảm xuống còn 200. Theo em biết thì nếu tải lượng virus giảm thì cd4 tăng, giờ 2 chỉ số đều giảm. Hiện tại em đang chuyển qua uống ARV avonza 300/300/400 theo tư vấn của bs. Như vậy nhờ Bs Bình tư vấn giúp nguyên nhân các chỉ số Cd4 và tải lượng giảm cùng lúc vậy là sao ạ. Em có cần đi xn lại ko và tình trạng em đang như thế nào? Em cám ơn bác sĩ

Bác sĩ Bình · 21/8/19

Hoàng Cần Cần nói:
Thưa Bác Sĩ, em đã đi xn và phát hiện HIV+, lúc đó em uống ARV 300/300/600, và em xn cd4 là 402 và tải lượng là 1.133, trong thời gian này em bị nấm họng và bs cũng xét nghiệm em bị lậu, sùi và Chlamydia, bs cũng cho thuốc em uống về các bệnh này. Tuy nhiên em mới xét nghiệm lại gần đây thì tải lượng virus giảm xuống 236 và cd4 giảm xuống còn 200. Theo em biết thì nếu tải lượng virus giảm thì cd4 tăng, giờ 2 chỉ số đều giảm. Hiện tại em đang chuyển qua uống ARV avonza 300/300/400 theo tư vấn của bs. Như vậy nhờ Bs Bình tư vấn giúp nguyên nhân các chỉ số Cd4 và tải lượng giảm cùng lúc vậy là sao ạ. Em có cần đi xn lại ko và tình trạng em đang như thế nào? Em cám ơn bác sĩ

Em đang điều trị ARV ở đâu? bác sĩ ở đó đã tư vấn gì cho em chưa? Em trình bày cụ thể rồi bác sĩ tư vấn thêm cho em những gì chưa được bác sĩ điều trị tư vấn thôi nhé.

Hoàng Cần Cần · 21/8/19

Bác sĩ Bình nói:
Em đang điều trị ARV ở đâu? bác sĩ ở đó đã tư vấn gì cho em chưa? Em trình bày cụ thể rồi bác sĩ tư vấn thêm cho em những gì chưa được bác sĩ điều trị tư vấn thôi nhé.

Lúc em mới phát hiện thì ở chổ xn có cho số ở trung tâm cộng đồng, do cũng lo nên lúc đó trung tâm kêu uống ARV 300/300/600 nên em cũng uống liền, uống dc 2 tháng. Sau đó em bị viêm họng, bs ở trung tâm đó có soi nhưng nói là ko có gì, em bị đau họng hoài nên mới tìm tới bs chuyên trị HIV khám (cho em xin dấu tên Bs) thì nói là bị nấm, trước đó em cũng bị sùi mào gà nữa, bs xét nghiệm thêm lậu và Chlamydia thì em cũng bị dương tính, Bs đó cho thuốc uống để trị lậu và Chlamydia, đồng thời khuyên em nên đổi ARV qua loại avonza 300/300/400 để ít tác dụng phụ hơn. Nhưng do em muốn xn để biết dc chỉ số cd4 và tải lượng virus trước khi thay đổi thuốc nên em xn và kq ra cd4 của em lần đầu phát hiện là 402 xuống còn 200, đồng thời tải lượng virus của em lần đầu phát hiện là 1.133 thì xuống còn 236. Theo em hiểu thì nếu tải lượng virus giảm thì cd4 phải tăng, đằng này 2 chỉ số đều giảm 1 lượt nên em thấy hơi hoang mang. Vì vậy nhờ bs giải đáp giúp với chỉ số như vậy có khả năng là xn bị sai số hay có hiện tượng gì khác để em biết hướng điều trị ạ.

Bác sĩ Bình · 26/8/19

Thông thường CD4 được phép dao động lên xuống nhưng không quá 50%. Vì vậy, em nên xem lại chế độ ăn uống, làm việc, tuân thủ điều trị đã tốt chưa. Ngoài ra, tải lượng HIV đã dưới 1000 thì ổn rồi. Em có thể gặp bác sĩ điều trị của em để được tư vấn thêm nhằm cải thiện CD4 và đạt được mốc tải lượng HIV dưới 200 em nhé.