Kính gửi quý Bác sỹ và admins diễn đàn,
Ngày 21/7 Em có làm xét nghiệm về anti HIV (elisa) và giang mai định tính (RPR, TPHA) tại bệnh viện ĐH Y dược TPHCM, về giang mai cho kết quả dương tính, sau đó họ hẹn đến sáng 25/7 lấy kết quả anti HIV. Hôm nay em đến ĐH Y dược thì nhận kết quả của bệnh viện nhiệt đới là có kháng thể kháng HIV, rồi chuyển em sang bệnh viện nhiệt đới, khi đến đó thì khu điều trị ngoại trú hết giờ làm hẹn đến sáng thứ 2.
Qua tìm hiểu trên mạng em được biết PGS.BS.Nga là cố vấn chuyên môn của diễn đàn này và hình như có khám ở bệnh viện nhiệt đới. Chủ nhật ngày mai em muốn đến phòng mạch Bác Nga hoặc Bác Bình để xin tư vấn đồng thời để sáng thứ 2 đến bệnh viện nhiệt đới không bở ngỡ. Hiện bây giờ em đón nhận kết quả này như muốn chấm hết cho cuộc đời em. Em rất hoang mang, sợ hãi, lo lắng không biết phải làm gì vì cơ thể em đang phát bang rất dễ sợ và em cứ bị chóng mặt lâng lâng. Em rất cần thông tin và tư vấn của quý Bác sỹ. Xin cám ơn
Kính gửi quý Bác sỹ và admins diễn đàn,
Ngày 21/7 Em có làm xét nghiệm về anti HIV (elisa) và giang mai định tính (RPR, TPHA) tại bệnh viện ĐH Y dược TPHCM, về giang mai cho kết quả dương tính, sau đó họ hẹn đến sáng 25/7 lấy kết quả anti HIV. Hôm nay em đến ĐH Y dược thì nhận kết quả của bệnh viện nhiệt đới là có kháng thể kháng HIV, rồi chuyển em sang bệnh viện nhiệt đới, khi đến đó thì khu điều trị ngoại trú hết giờ làm hẹn đến sáng thứ 2.
Qua tìm hiểu trên mạng em được biết PGS.BS.Nga là cố vấn chuyên môn của diễn đàn này và hình như có khám ở bệnh viện nhiệt đới. Chủ nhật ngày mai em muốn đến phòng mạch Bác Nga hoặc Bác Bình để xin tư vấn đồng thời để sáng thứ 2 đến bệnh viện nhiệt đới không bở ngỡ. Hiện bây giờ em đón nhận kết quả này như muốn chấm hết cho cuộc đời em. Em rất hoang mang, sợ hãi, lo lắng không biết phải làm gì vì cơ thể em đang phát bang rất dễ sợ và em cứ bị chóng mặt lâng lâng. Em rất cần thông tin và tư vấn của quý Bác sỹ. Xin cám ơn
Bác sĩ xin chia buồn cùng em nhe. Em vui lòng chụp ảnh kết quả em đã xét nghiệm HIV dương tính gửi vào email:[email protected]cho bác sĩ xem nhé, bác sĩ sẽ hướng dẫn em về điều trị ARV kháng virus HIV. Em cũng đừng quá hoang mang vì em điều trị ARV tốt thì sẽ sống thêm vài chục năm nữa. Một lần nữa bác sĩ chia buồn cùng em và bác sĩ xếp nick em vào nhóm "Sức sống mới" dành cho người có HIV dương tính. Cần tư vấn thêm gọi cho bác sĩ theo hướng dẫn.
Re: Em đi xét nghiệm máu phát hiện kháng thể kháng
Em vừa gọi điện cho bác sĩ qua tổng đài, bác sĩ cũng đã tư vấn cho em cụ thể rồi, em cũng đừng hoang mang quá, mọi chuyện từ từ giải quyết em nhé. Như vậy sáng thứ 5 em đến phòng khám số 8 bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới TP.HCM gặp cô Nga như bác sĩ đã hướng dẫn nhé.
Qua kết quả bác sĩ nhận được qua email thì hiện tại em vừa nhiễm HIV vừa bị nhiễm Giang Mai. Do đó em nên điều trị giang mai và đăng ký điều trị HIV theo hướng dẫn em nhé. Đây là kết quả xét nghiệm của em, bác sĩ đã cắt bỏ thông tin cá nhân để bảo mật.
Re: Em đi xét nghiệm máu phát hiện kháng thể kháng
Dạ, em cám ơn bác sĩ đã tư vấn. Cho em hỏi e đồng nhiễm HIV dương tính và giang mai, như vậy nguy cơ nhiễm trùng cơ hội của em cao phải không? Thứ 5 này e sẽ đi khám theo lời dặn của BS Bình ạ. Trong thời gian này, em uống thực phẩm chức năng dạng vitamin tổng hợp để tăng sức đề kháng được không ạ? Và em nên tập thể dục thế nào để có sức khỏe. Thanks
Dạ, em cám ơn bác sĩ đã tư vấn. Cho em hỏi e đồng nhiễm HIV dương tính và giang mai, như vậy nguy cơ nhiễm trùng cơ hội của em cao phải không? Thứ 5 này e sẽ đi khám theo lời dặn của BS Bình ạ. Trong thời gian này, em uống thực phẩm chức năng dạng vitamin tổng hợp để tăng sức đề kháng được không ạ? Và em nên tập thể dục thế nào để có sức khỏe. Thanks
Khi nhiễm HIV mà đồng nhiễm các bệnh khác thì việc điều trị sẽ chú ý nhiều hơn một chút chẳng hạn như phải cân nhắc chọn lựa thuốc phù hợp với giai đoạn lâm sàng và giai đoạn miễn dịch của bệnh nhân. Tuy nhiên nếu em xét nghiệm TDC4 còn trong mức bình thường thì việc điều trị cũng giống như người khác mà thôi. em yên tâm không có gì phải lo lắng cả. Trong thời gian này em có thể dùng vitamin và ăn uống đầy đủ các nhóm chất đạm, đường béo, khoáng chất... như người bình thường. Em cũng có thể tập thể dục hay tập tạ, tập gym cũng bình thường miễn sao vừa sức của mình thì được. Có gì chưa rõ em gọi cho bác sĩ theo hướng dẫn hoặc post tiếp vào topic này.
Bác sĩ đã nhận được email em gửi những hình ảnh mà em đang bị phát ban. Tuy nhiên do em đồng nhiễm HIV và giang mai nên ban này khó phân biệt được là do HIV hay do giang mai. Bởi vì giai đoạn đầu của HIV và giang mai đều có phát ban như trường hợp của em là ban điển hình, ban xuất hiện toàn thân ở bụng, ngực, lưng, cánh tay ... thông thường không đau không ngứa gì cả. Do đó sáng mai em nên đến bệnh viện Da liễu khám và điều trị giang mai trước đã. Sáng thứ 5 em vào bệnh viện bệnh Nhiệt đới làm hồ sơ điều trị HIV như bác sĩ hướng dẫn. Chúc em mau hồi phục sức khỏe. Cố lên em. khi cần thì gọi cho bác sĩ em nhé.
Đây là hình bác sĩ nhận được tình trạng phát ban của em hiện tại:
Sáng nay em đã đến khám ở bv da liễu theo lời bs Bình dặn. Ở đây bs cho em làm xét nghiệm VDRL định lượng kết quả là dương tính(R 256). Sau đó bs khám cho toa uống thuốc Tedoxy 100. Vì em khai có tiền sử dị ứng amoxcillin nên bs da liễu không cho chích mà chỉ cho em uống thuốc. Bs Bình cho em hỏi em uống thuốc vậy hiệu quả trị giang mai có bằng tiêm thuốc không ạ? E thấy lo lo làm sao sợ không khỏi. Vì xem trên mạng em thấy đa số điều trị giang bằng cách tiêm Penicillin G, có phải em dị ứng amoxcillin sẽ dị ứng luôn Penicillin G luôn không?
Sáng nay em đã đến khám ở bv da liễu theo lời bs Bình dặn. Ở đây bs cho em làm xét nghiệm VDRL định lượng kết quả là dương tính(R 256). Sau đó bs khám cho toa uống thuốc Tedoxy 100. Vì em khai có tiền sử dị ứng amoxcillin nên bs da liễu không cho chích mà chỉ cho em uống thuốc. Bs Bình cho em hỏi em uống thuốc vậy hiệu quả trị giang mai có bằng tiêm thuốc không ạ? E thấy lo lo làm sao sợ không khỏi. Vì xem trên mạng em thấy đa số điều trị giang bằng cách tiêm Penicillin G, có phải em dị ứng amoxcillin sẽ dị ứng luôn Penicillin G luôn không?
Điều trị giang mai có thể dùng thuốc tiêm hoặc thuốc uống đều được hết, quan trọng là thuốc đó trị được xoắn khuẩn giang mai. Nếu em đã dị ứng với Amoxicycline thì dĩ nhiên không được chích Penicilline vì cùng nhóm thuốc và có thể sẽ bị phản ứng phản vệ. Em dùng Tedoxy uống cũng được rồi em.
Chào BS Bình! Em được Cô Nga khám và cho uống thuốc TDF+3TC+EFV trong 1 viên từ ngày 6/8. Em chọn uống thuốc lúc 21h sau khi ăn khoảng 2 tiếng. Điều trị giang mai bằng Tedoxy 100mg từ 27/7 đến 11/8. Ngoài ra em theo dõi trĩ độ 2 tại bv bình dân thì cho uống Celecoxib 200 + Phlebodia 600 (Diosmin) từ 1/8 đến 7/8. Mức CD4 là 220.
Hôm chủ nhật vừa rồi, em có gọi điện cho Bs Bình và gửi hình cho Bs xem được tư vấn về biểu hiện nổi dị ứng trên mặt. E rất mừng là hôm nay dị ứng trên mặt em đã bớt đi khoảng 90% (từ bữa dị ứng đến nay 1 ngày e uống 2v loratadine/10mg). Bs Bình có nói với em là khả năng dị ứng muộn. Khi bắt đầu dùng thuốc 3 trong 1 thì e bị chóng mặt, ù tai, đôi lúc nhìn bị nhòe (chóa). Các biểu hiện đó giảm dần rõ rệt theo từng ngày cho đến khi bị dị ứng trên mặt. Nên em lo là cơ thể em có đáp ứng đươc thuốc không? Tại sao các phản ứng phụ không diễn ra cùng 1 thời điểm hoặc có phản ứng hoặc không phản ứng mà nó có biểu hiện sớm/muộn vậy BS? Cơ thể có phản ứng phụ thì liệu hiệu quả điều trị của thuốc có giảm không ạ? Ngoài ra thì em ăn được ngủ được, các sinh hoạt đều ổn.
À cho em hỏi thêm tí xíu nữa nếu em không còn tác dụng phụ trong vài ngày nữa thì có thể nói là em sẽ không còn bị phản ứng phụ nữa không ạ? Cảm phiền em đang lo nên hỏi hơi bị nhiều. Cám ơn BS Bình
Chào BS Bình! Em được Cô Nga khám và cho uống thuốc TDF+3TC+EFV trong 1 viên từ ngày 6/8. Em chọn uống thuốc lúc 21h sau khi ăn khoảng 2 tiếng. Điều trị giang mai bằng Tedoxy 100mg từ 27/7 đến 11/8. Ngoài ra em theo dõi trĩ độ 2 tại bv bình dân thì cho uống Celecoxib 200 + Phlebodia 600 (Diosmin) từ 1/8 đến 7/8. Mức CD4 là 220.
Hôm chủ nhật vừa rồi, em có gọi điện cho Bs Bình và gửi hình cho Bs xem được tư vấn về biểu hiện nổi dị ứng trên mặt. E rất mừng là hôm nay dị ứng trên mặt em đã bớt đi khoảng 90% (từ bữa dị ứng đến nay 1 ngày e uống 2v loratadine/10mg). Bs Bình có nói với em là khả năng dị ứng muộn. Khi bắt đầu dùng thuốc 3 trong 1 thì e bị chóng mặt, ù tai, đôi lúc nhìn bị nhòe (chóa). Các biểu hiện đó giảm dần rõ rệt theo từng ngày cho đến khi bị dị ứng trên mặt. Nên em lo là cơ thể em có đáp ứng đươc thuốc không? Tại sao các phản ứng phụ không diễn ra cùng 1 thời điểm hoặc có phản ứng hoặc không phản ứng mà nó có biểu hiện sớm/muộn vậy BS? Cơ thể có phản ứng phụ thì liệu hiệu quả điều trị của thuốc có giảm không ạ? Ngoài ra thì em ăn được ngủ được, các sinh hoạt đều ổn.
À cho em hỏi thêm tí xíu nữa nếu em không còn tác dụng phụ trong vài ngày nữa thì có thể nói là em sẽ không còn bị phản ứng phụ nữa không ạ? Cảm phiền em đang lo nên hỏi hơi bị nhiều. Cám ơn BS Bình
Em bớt dị ứng là tốt rồi, mức CD4 như thế cũng được rồi em, có bạn còn thấp hơn em nhiều. các tác dụng phụ em đang gặp phải sẽ hết dần sau 2 tuần lễ đầu tiên. em sẽ trở lại sinh hoạt bình thường mà không thấy khó chịu. tâm lý em nên thoải mái thì sẽ góp phần cùng với ARV để nâng CD4 lên cao. các phản ứng phụ tùy cơ địa mỗi người có thể có hoặc không, người bị ít người bị nhiều, cùng lúc hoặc xuất hiện từ từ... không sao cả em nhé. Em được Cô Nga khám và điều trị là tốt rồi đấy. Khi còn gì lo lắng em cứ viết vào đây bác sĩ rãnh sẽ trả lời. Trong trường hợp cần gấp thì gọi Hotline cho bác sĩ cho nhanh nhé. Bác sĩ và ban quản trị luôn bên em mà đừng lo quá em trai
bác sĩ đã xem email em gửi, với hình ảnh đó thì cho thấy đã bị trĩ ngoại và sùi mào gà hậu môn rồi. em nên đi khám da liễu để bác sĩ điều trị sùi mào gà hậu môn cho em nha. cố gắng lên nào
Re: Em bị đồng nhiễm HIV bệnh giang mai và sùi mào
Mới vừa gọi nghe BS tư vấn thấy đỡ hoang mang hơn ạ, chứ không thôi mấy ngày nay em phần lo không biết bị cái gì phần thì lo lắng cho cơ thể mình. Tuần trước em không còn bị phản ứng phụ khi uống ARV nữa, ăn được ngủ được tăng được 2kg em thấy mẹ cũng vui hơn làm em cũng lạc quan điều trị. Đến hnay ba mẹ biết em bị SMG thì lại buồn làm em cũng buồn và thấy tội nghiệp ba mẹ lo cho em quá. Em thấy mình còn may mắn hơn nhiều người khác, cảm thấy hối hận về những ngày tháng ăn chơi trước đây giờ là lúc em gánh chịu hậu quả và phải thay đổi để có lối sống lành mạnh tích cực hơn. Xin cảm ơn BS Bình nhiều lắm mẹ em nghe BS tư vấn xong thấy bớt buồn hơn.
Mới vừa gọi nghe BS tư vấn thấy đỡ hoang mang hơn ạ, chứ không thôi mấy ngày nay em phần lo không biết bị cái gì phần thì lo lắng cho cơ thể mình. Tuần trước em không còn bị phản ứng phụ khi uống ARV nữa, ăn được ngủ được tăng được 2kg em thấy mẹ cũng vui hơn làm em cũng lạc quan điều trị. Đến hnay ba mẹ biết em bị SMG thì lại buồn làm em cũng buồn và thấy tội nghiệp ba mẹ lo cho em quá. Em thấy mình còn may mắn hơn nhiều người khác, cảm thấy hối hận về những ngày tháng ăn chơi trước đây giờ là lúc em gánh chịu hậu quả và phải thay đổi để có lối sống lành mạnh tích cực hơn. Xin cảm ơn BS Bình nhiều lắm mẹ em nghe BS tư vấn xong thấy bớt buồn hơn.
Khi con bệnh cha mẹ nào mà chẳng buồn hả em, tuy nhiên chuyện cũng đã xảy ra rồi, buồn hoài có giải quyết được gì đâu, điều quan trọng là em tuân thủ ARV trị HIV song song với điều trị các bệnh khác như sùi mào gà... em ráng tăng CD4 lên là mọi việc sẽ ổn. HIV ngày nay chỉ là bệnh mạn tính thôi nhé. Uống thuốc mỗi ngày sức khỏe sẽ như bình thường. cố lên em, khi nào ba mẹ buồn thì em gọi cho bác sĩ trò chuyện với ba mẹ nhé.
Re: Em bị đồng nhiễm HIV bệnh giang mai và sùi mào
Kính gửi BS Bình, vào đầu tháng 2 em có làm xét nghiệm CD4 kết quả là: 270 (tăng lên 50 kể từ khi uống thuốc). Cho em hỏi dạo gần đây em không tăng cân nữa do ăn cảm thấy không ngon miệng liệu có phải do CD4 em tăng ít quá không BS? với lại em xem trong diễn đàn thì một số bạn CD4 nằm trong khoảng như em thì có uống cotrim và dự phòng lao, còn em thì Cô Nga không kê cho em vậy BS?
Em đang đi làm được 1 tháng nay (nhân viên văn phòng), công việc hơi stress, cho em hỏi có một số trường hợp vì lí do ngoại giao bắt buộc em phải dùng bia, rượu liệu mức độ cho phép mình uống là bao nhiêu hay là không được đụng đến mấy thứ đó dù chỉ 1 giọt ạ?
Trân trọng cảm ơn Bác sĩ!
Kính gửi BS Bình, vào đầu tháng 2 em có làm xét nghiệm CD4 kết quả là: 270 (tăng lên 50 kể từ khi uống thuốc). Cho em hỏi dạo gần đây em không tăng cân nữa do ăn cảm thấy không ngon miệng liệu có phải do CD4 em tăng ít quá không BS? với lại em xem trong diễn đàn thì một số bạn CD4 nằm trong khoảng như em thì có uống cotrim và dự phòng lao, còn em thì Cô Nga không kê cho em vậy BS?
Em đang đi làm được 1 tháng nay (nhân viên văn phòng), công việc hơi stress, cho em hỏi có một số trường hợp vì lí do ngoại giao bắt buộc em phải dùng bia, rượu liệu mức độ cho phép mình uống là bao nhiêu hay là không được đụng đến mấy thứ đó dù chỉ 1 giọt ạ? Trân trọng cảm ơn Bác sĩ!
Không hẳn là không được đụng đến 1 giọt như em nói. Nếu vì hoàn cảnh thì em có thể quảnh càng để xả giao nhưng phải hết sức hạn chế, uống 1 vài ly thôi nhé. Lần tái khám sau thì em có thể trình bày với Cô Nga về mức CD4 thấp và đã uống ARV ổn định để Cô xem xét cho dùng thuốc Cotrim và INH. Bởi vì không nên khởi đầu điều trị một lúc cả ARV và Cotrim, INH để khi xảy ra tác dụng phụ mình còn biết do thuốc nào gây ra mà xử trí. Nếu em dùng ARV đã ổn thì có thể dùng Cotrim, INH được rồi nhé.
THÔNG TIN CẦN BIẾT: (PEP - PrEP - ARV)
Nếu bạn có quan hệ tình dục không an toàn (không bao cao su, rách, tuột bao cao su) hoặc nguy cơ khác sợ lây nhiễm HIV, bạn cần tư vấn dùng thuốc chống lây nhiễm HIV trong 72 giờ đầu sau phơi nhiễm (PEP), phòng ngừa trước phơi nhiễm HIV (PrEP) hoặc khi bạn đã nhiễm HIV cần điều trị thuốc kháng virus HIV (ARV) tự túc, bảo mật thông tin cá nhân thì liên hệ phòng khám của Bác sĩ Bình: Phòng khám Viễn Đông (Đc: 361/4 Nguyễn Văn Luông, P.12, Q.6, TP.HCM - ĐT: 0828980808 - 0911009900) hoặc Phòng khám Hùng Vương (Đc: 106Đ, Tổ 5, Ấp 4, Nhị Thành, Thủ Thừa, Long An - ĐT: 0828980808 - 0911009900) để được Bác sĩ Bình trực tiếp tư vấn, khám bệnh và chỉ định điều trị phác đồ thuốc phù hợp. Bạn cần xét nghiệm nhanh HIV, gan, thận... trước khi dùng thuốc phơi nhiễm (PEP, PrEP, ARV) hoặc xét nghiệm theo dõi bệnh: TCD4, PCR tải lượng HIV, Công thức máu, Tổng phân tích nước tiểu, Đường huyết, Mỡ máu, Men gan, Chức năng thận, Ký sinh trùng, Tầm soát ung thư, Viêm gan B, C, Giang mai, Lậu, Chlamydia, Sùi mào gà và nhiều xét nghiệm khác... có thể liên hệ Lab Viễn Đông (Đc: 361/4 Nguyễn Văn Luông, P.12, Q.6, TP.HCM - ĐT: 0828980808 - 0911009900) hoặc Lab Hùng Vương (Đc: 114/2 Hùng Vương, P.9, Q.5, TP.HCM - ĐT: 0919809577 - 02838539845).
1
