Bắt đầu điều trị ARV sớm Cải thiện kết quả cho người nhiễm HIV
Từ Viện Dị ứng và các bệnh truyền nhiễm
27 Tháng năm 2015
Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên quốc tế lớn đã tìm thấy rằng các cá nhân nhiễm HIV có nguy cơ thấp hơn đáng kể của việc phát triển các bệnh nghiêm trọng khác AIDS hoặc các bệnh nghiêm trọng khác nếu họ bắt đầu dùng thuốc kháng vi rút sớm, khi tế bào CD4 + T-cell của họ - một biện pháp quan trọng của sức khỏe hệ thống miễn dịch - - cao hơn, thay vì chờ đợi cho đến khi số lượng tế bào CD4 + giảm xuống mức thấp hơn. Cùng với dữ liệu từ các nghiên cứu trước đây cho thấy rằng điều trị ARV làm giảm nguy cơ lây truyền HIV sang bạn tình không bị nhiễm bệnh, những phát hiện này cung cấp hỗ trợ điều trị cho tất cả mọi người với HIV.
Phát hiện mới này là từ nghiên cứu Chiến lược thời gian của điều trị kháng virus(START) , quy mô lớn thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên đầu tiên để thiết lập rằng lợi ích điều trị ARV trước đó tất cả các cá nhân nhiễm HIV. Các Viện Dị ứng và các bệnh truyền nhiễm (NIAID) trực thuộc Viện Y tế quốc gia, cung cấp nguồn tài trợ chính cho các thử nghiệm START. Mặc dù nghiên cứu này đã được dự kiến kết thúc vào cuối năm 2016, một sự xem xét tạm thời các dữ liệu nghiên cứu của một dữ liệu độc lập và giám sát an toàn hội đồng quản trị (DSMB) đề nghị rằng kết quả sẽ được phát hành sớm.
"Chúng ta đã có bằng chứng rõ ràng rằng lợi ích sức khỏe lớn hơn đáng kể của một người nhiễm HIV bắt đầu điều trị ARV sớm hơn là sau này," Giám đốc NIAID Anthony S. Fauci, MD cho biết: "Hơn nữa, liệu pháp đầu truyền tải một lợi ích kép , không chỉ cải thiện sức khỏe của các cá nhân, nhưng cùng một lúc, bằng cách giảm tải lượng virus của họ, giảm nguy cơ họ sẽ truyền HIV cho người khác. Những phát hiện này có ý nghĩa toàn cầu cho việc điều trị HIV. "
"Đây là một cột mốc quan trọng trong nghiên cứu HIV", Jens Lundgren, MD, thuộc Đại học Copenhagen và là một trong các đồng chủ tịch của nghiên cứu cho biết. "Chúng tôi hiện đã có bằng chứng mạnh mẽ rằng điều trị sớm là có lợi cho người nhiễm HIV dương tính. Những kết quả hỗ trợ điều trị tất cả mọi người không phân biệt số lượng CD4 + T-cell."
Các nghiên cứu START, mà mở rộng tháng 3 năm 2011, được tiến hành bởi các mạng quốc tế cho dự án chiến lược trong các thử nghiệm toàn cầu HIV (INSIGHT) tại 215 địa điểm tại 35 quốc gia. Thử nghiệm học 4685 nam giới nhiễm HIV và phụ nữ tuổi từ 18 tuổi trở lên điều trị kháng virus, với độ tuổi trung bình 36. Những người tham gia đã không bao giờ thực hiện và đã được ghi danh với CD4 + đếm tế bào ở mức bình thường - trên 500 tế bào trên mỗi milimet khối (tế bào / mm3). Khoảng một nửa trong số những người tham gia nghiên cứu được chọn ngẫu nhiên để bắt đầu điều trị ARV ngay lập tức (điều trị sớm), và nửa còn lại được chọn ngẫu nhiên để trì hoãn điều trị cho đến khi số lượng tế bào CD4 + của họ giảm đến 350 tế bào / mm3. Tính trung bình, tham gia nghiên cứu được theo dõi trong vòng ba năm.
Nghiên cứu đo sự kết hợp của các kết quả đó bao gồm các bệnh nghiêm trọng liên quan đến AIDS (chẳng hạn như ung thư liên quan đến AIDS), các các bệnh AIDS nghiêm trọng (tim mạch, bệnh thận và gan và ung thư), và chết. Dựa trên dữ liệu từ tháng 3 năm 2015, các DSMB tìm thấy 41 trường hợp AIDS, các sự kiện phi AIDS nghiêm trọng hoặc tử vong trong số những người ghi danh trong nhóm điều trị ban đầu của nghiên cứu so sánh với 86 sự kiện trong nhóm điều trị chậm. Phân tích tạm thời của DSMB tìm thấy nguy cơ phát triển căn bệnh nghiêm trọng hoặc tử vong đã giảm 53 phần trăm trong số những người trong nhóm điều trị sớm, so với những người trong nhóm thu nhập hoãn lại......
nguồn
http://www.thebodypro.com/content/7...viral-treatment-early-improves-o.html?ic=4003
Từ Viện Dị ứng và các bệnh truyền nhiễm
27 Tháng năm 2015
Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên quốc tế lớn đã tìm thấy rằng các cá nhân nhiễm HIV có nguy cơ thấp hơn đáng kể của việc phát triển các bệnh nghiêm trọng khác AIDS hoặc các bệnh nghiêm trọng khác nếu họ bắt đầu dùng thuốc kháng vi rút sớm, khi tế bào CD4 + T-cell của họ - một biện pháp quan trọng của sức khỏe hệ thống miễn dịch - - cao hơn, thay vì chờ đợi cho đến khi số lượng tế bào CD4 + giảm xuống mức thấp hơn. Cùng với dữ liệu từ các nghiên cứu trước đây cho thấy rằng điều trị ARV làm giảm nguy cơ lây truyền HIV sang bạn tình không bị nhiễm bệnh, những phát hiện này cung cấp hỗ trợ điều trị cho tất cả mọi người với HIV.
Phát hiện mới này là từ nghiên cứu Chiến lược thời gian của điều trị kháng virus(START) , quy mô lớn thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên đầu tiên để thiết lập rằng lợi ích điều trị ARV trước đó tất cả các cá nhân nhiễm HIV. Các Viện Dị ứng và các bệnh truyền nhiễm (NIAID) trực thuộc Viện Y tế quốc gia, cung cấp nguồn tài trợ chính cho các thử nghiệm START. Mặc dù nghiên cứu này đã được dự kiến kết thúc vào cuối năm 2016, một sự xem xét tạm thời các dữ liệu nghiên cứu của một dữ liệu độc lập và giám sát an toàn hội đồng quản trị (DSMB) đề nghị rằng kết quả sẽ được phát hành sớm.
"Chúng ta đã có bằng chứng rõ ràng rằng lợi ích sức khỏe lớn hơn đáng kể của một người nhiễm HIV bắt đầu điều trị ARV sớm hơn là sau này," Giám đốc NIAID Anthony S. Fauci, MD cho biết: "Hơn nữa, liệu pháp đầu truyền tải một lợi ích kép , không chỉ cải thiện sức khỏe của các cá nhân, nhưng cùng một lúc, bằng cách giảm tải lượng virus của họ, giảm nguy cơ họ sẽ truyền HIV cho người khác. Những phát hiện này có ý nghĩa toàn cầu cho việc điều trị HIV. "
"Đây là một cột mốc quan trọng trong nghiên cứu HIV", Jens Lundgren, MD, thuộc Đại học Copenhagen và là một trong các đồng chủ tịch của nghiên cứu cho biết. "Chúng tôi hiện đã có bằng chứng mạnh mẽ rằng điều trị sớm là có lợi cho người nhiễm HIV dương tính. Những kết quả hỗ trợ điều trị tất cả mọi người không phân biệt số lượng CD4 + T-cell."
Các nghiên cứu START, mà mở rộng tháng 3 năm 2011, được tiến hành bởi các mạng quốc tế cho dự án chiến lược trong các thử nghiệm toàn cầu HIV (INSIGHT) tại 215 địa điểm tại 35 quốc gia. Thử nghiệm học 4685 nam giới nhiễm HIV và phụ nữ tuổi từ 18 tuổi trở lên điều trị kháng virus, với độ tuổi trung bình 36. Những người tham gia đã không bao giờ thực hiện và đã được ghi danh với CD4 + đếm tế bào ở mức bình thường - trên 500 tế bào trên mỗi milimet khối (tế bào / mm3). Khoảng một nửa trong số những người tham gia nghiên cứu được chọn ngẫu nhiên để bắt đầu điều trị ARV ngay lập tức (điều trị sớm), và nửa còn lại được chọn ngẫu nhiên để trì hoãn điều trị cho đến khi số lượng tế bào CD4 + của họ giảm đến 350 tế bào / mm3. Tính trung bình, tham gia nghiên cứu được theo dõi trong vòng ba năm.
Nghiên cứu đo sự kết hợp của các kết quả đó bao gồm các bệnh nghiêm trọng liên quan đến AIDS (chẳng hạn như ung thư liên quan đến AIDS), các các bệnh AIDS nghiêm trọng (tim mạch, bệnh thận và gan và ung thư), và chết. Dựa trên dữ liệu từ tháng 3 năm 2015, các DSMB tìm thấy 41 trường hợp AIDS, các sự kiện phi AIDS nghiêm trọng hoặc tử vong trong số những người ghi danh trong nhóm điều trị ban đầu của nghiên cứu so sánh với 86 sự kiện trong nhóm điều trị chậm. Phân tích tạm thời của DSMB tìm thấy nguy cơ phát triển căn bệnh nghiêm trọng hoặc tử vong đã giảm 53 phần trăm trong số những người trong nhóm điều trị sớm, so với những người trong nhóm thu nhập hoãn lại......
nguồn
http://www.thebodypro.com/content/7...viral-treatment-early-improves-o.html?ic=4003